癌症年度盛会“美国临床肿瘤学会 (American Society of Clinical Oncology, ASCO)”于六月初在美国芝加哥举行,今年的主题为“携手同行,让癌症从此大不同 (Making a Difference in Cancer Care With You)”。
多位来自世界各地的癌症专家在会中分享,他们以分子标志筛选和免疫疗法协助非小细胞肺癌 (NSCLC) 癌症患者的成果,包括免疫疗法药物试验报告、实验设计以及特殊族群处理;大卫葛芬医学院胸腔科主任 Edward B. Garon 表示,免疫疗法已进入医疗常轨,癌症患者经过 PD-1(programmed death-1) 及 PD-L1(programmed death ligand-1) 的测试后,染色呈现 50% 以上癌细胞的患者于第一线可使用免疫药物 pembrolizumab,低于 50% 者则以常规化疗为优先。
另外,可替代 pembrolizumab 成为第一线用药的 Keynote-024 目前进入临床测试三期阶段;Checkmate-026 需要扩大受试者数目,而 Nivolumab 数据和化疗无明显差异;综观几种免疫药物试验,Garon 建议实验设计如对照组化疗剂量等参数需加强考量。
罗氏集团也于会议上宣称,针对 ALK 基因设计进入测试第三期的药物 alectinib (Alecensa),相较于 crizotinib (Xalkori) 在死亡率及疾病进展上表现较佳。而辉瑞在 EGFR-TKIs (Epidermal growth factor receptor- tyrosine kinase inhibitors) 治疗上研发之进入第三试验阶段之 dacomitinib 和核准用药 gefitinib 相比则可延迟肺癌进展约 5.5 个月。
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