2019 ESMO Asia:非小细胞肺癌(NSCLC)二大最新三期临床试验

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非小细胞肺癌(NSCLC)是最常见的肺癌形式,约占所有肺癌类型的 85%,而 EGFR 和 ALK 为病人最常见的基因突变。今年 2019 ESMO Asia 有二大 NSCLC 第三期临床试验发表新数据。

ALTA-1L:brigatinib 延长 ALK 阳性 NSCLC 的 PFS

根据第 3 期临床试验 ALTA-1L的最新结果,275 名未曾接受 ALK 抑制剂治疗的ALK阳性 NSCLC 病人中分成,crizotinib (138名病人)和 brigatinib(137名病人) 二组,与 Pfizer 的 crizotinib 相比,Takeda的 ALK 标靶药物 brigatinib 赋予病人更持久的无疾病恶化期( PFS) 益处(67% vs. 43%; HR = 0.49; 95% CI:0.33-0.74)。

另外,经过2年以上的追踪,brigatinib 将初诊时已转移至脑部的新诊断病人的疾病进展或死亡风险降低 76%(HR = 0.24;95%CI: 0.12-0.45)。所有病人的疾病进展或死亡风险也降低 57%(HR = 0.43; 95%CI:0.31-0.61)。

ARCHER 1050:dacomitinib 显著提升 EGFR 突变 NSCLC 病人 PFS 和 OS

第 3 期临床试验 ARCHER 1050 招募 452 名EGFR 突变局部晚期或转移性NSCLC 病人,按 1:1 比例随机分配接受 Pfizer 的 dacomitinib 和 AstraZeneca 的 gefitinib 治疗。结果显示,dacomitinib 组病人的 PFS 为 16.5 个月,显著优于 gefitinib 组的 9.3 个月(HR = 0.509; 95% CI:0.391-0.662; P <0.0001)。

进一步追踪发现,dacomitinib 改善病人的的总体生存期(OS),中位 OS 为 37.7 个月,而 gefitinib 为 29.1 个月。另外,dacomitinib 组的反应持续时间(DoR)也比 gefitinib 治疗的患者的反应持续时间长,分别为 16.6 个月和 8.3 个月。

延伸阅读:ASCO系列报导:肺腺癌 ALK 标靶治疗真实世界数据曝光

参考资料:
1. https://www.cancernetwork.com/news/phase-iii-alta-1l-trial-shows-promise-patients-non-small-cell-lung-cancer
2. https://www.targetedonc.com/news/dacomitinib-monotherapy-continues-to-show-efficacy-in-patients-with-egfr-nsclc

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