AACR 2020 焦点:血癌、肺癌患者感染新冠肺炎的死亡率高于其他人

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武汉大学中南医院研究团队于AACR 2020 大会报告表示,癌症患者若罹患新冠肺炎(COVID-19)的严重症状和死亡率显著高于非癌症患者。其中,以血液系统恶性肿瘤、肺癌和食道癌死亡率最高,分别为 33.3%、18.1%、16.7%。相关研究结果同时刊登于《Cancer Discovery》。

该研究团队招募 105 例癌症患者和 536 名非癌症的 COVID-19 患者,然后发现 COVID-19 癌症患者在所有严重结果中,均具有较高的风险。在 9 例血液系统恶性肿瘤患者中,6 例有严重症状;在 22 例肺癌患者中,11 例有严重症状;在 6 例食道癌患者中,3例有严重症状。另外,在 55.6% 的血液系统肿瘤患者中有严重的免疫抑制现象,这可能是导致该组不良结果的原因。

其他癌症方面,乳腺癌(n=11)、甲状腺癌(n=11)或子宫颈癌(n=6)患者没有死亡或需要使用侵入性呼吸器的状况。在 13 名胃肠道癌症患者中,有 7.7% 死亡,23% 进入加护病房(Intensive Care Unit, ICU),需要呼吸器的有 7.7%。

他们也更深入地分析发现,虽然癌症早期患者的结局与非癌症组相似,但是具有转移性的患者因 COVID-19 发生严重后果的风险最高,如死亡(OR=5.58, 95%CI=1.71-18.23, P=0.01)、进入ICU(OR=6.59, 95% CI=2.32-18.72, P<0.01)、严重症状(OR=5.97, 95% CI 2.24-15.91, P<0.01)、侵入性呼吸器(OR 55.42, 95% CI 13.21-232.47, P<0.01)。

关于出现症状和征候方面,癌症患者胸部不适的比率显著高于非癌症患者(14.3% vs 6.2%),发烧的可能性较小(64.8% vs 74.8%)。另外,与非癌症组相比,癌症组更常接受侵入性呼吸器(10.5% vs 2.8%)、连续性肾脏替代治疗(3.8% vs 0.6%)和体外膜氧合治疗(2.9% vs 0.4%)。

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参考资料:
1. Dai M, et al. Cancer Discov 2020; DOI: 10.1158/2159-8290.CD-20-0422.
2. https://us.acrofan.com/detail.php?number=273132

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