ASCO 2023：新兴疗法研究成果积极振奋人心

美国临床肿瘤学会（American Society of Clinical Oncology，ASCO）年会 2023 年 6 月 2 日至 6 日于美国芝加哥举行，除了万众瞩目的重要临床试验结果发布之外，新兴领域及辅助疗法的研究结果同样令人惊艳。基因线上编辑团队以下整理会议中的重要研究发表，也将涵盖肿瘤及癌症疗法的新发现，以及相关临床应用。

Gamida 用于治疗血癌的细胞疗法获得 FDA 批准（基因线上国际）

难治性脑癌新药延缓恶化

一种新开发的药物 Vorasidenib 显示出可以延长神经胶质瘤亚型患者的疾病无恶化存活期，对难治性脑癌患者而言总算有了生存获益。Vorasidenib 是突变 IDH1/2 的双重抑制剂，可防止 2-HG 的积累，而 2-HG 是一种致癌代谢物，负责 IDH 突变神经胶质瘤的形成和维持。研究中发现，Vorasidenib 的患者可以再活近 17 个月而不会出现恶化，因而推迟了放疗及化疗的需要。此药物专门针对复发性 2 级神经胶质瘤中的 IDH1/2 突变，这是一种生长缓慢的脑肿瘤，通常影响年轻人。

免疫肿瘤学终在卵巢癌中发挥作用

免疫疗法终于对晚期卵巢癌显示生存益处。DUO-O III 期试验中期结果分析，对于新诊断的无肿瘤 BRCA 突变的晚期卵巢癌患者，使用 bevacizumab 联合 olaparib 和免疫疗法 durvalumab 进行三联维持治疗，比使用 bevacizumab 单药维持治疗具有更高的疾病无恶化存活期（PFS）。DUO-O 是第一个使用免疫肿瘤药物与 PARP 抑制剂联合治疗卵巢癌，以达到其主要终点的 III 期临床试验。所有治疗组的严重不良事件发生率相似。此外，在所有治疗组中，大约 90% 的患者完成了所有计划的化疗周期，停药率与其他使用 durvalumab 或 olaparib 的联合研究的数据基本上一致。不过 DUO-O 的设计并不能清楚地识别出 olaparib 和 durvalumab 的各自贡献。

添免疫增强剂改善无法切除肝癌反应

一项早期研究数据支持将 tiragolumab 添加到标准照护中作为晚期肝细胞癌患者一线治疗的 III 期试验，验证了抗 TIGIT/免疫检查点抑制剂组合的安全性，并证明抗 TIGIT 治疗是检查点抑制剂的潜在增强剂。在 MORPHEUS-Liver 研究中，与 atezolizumab / bevacizumab 双药作为不可切除、局部晚期或转移性肝细胞癌患者的一线治疗相比，将 tiragolumab 添加到标准治疗 atezolizumab 加 bevacizumab 中，可改善肿瘤反应。客观反应率（ORR）从 11.1% 提高到 42.5%。疾病无恶化存活期（PFS）中位数是次要终点，三联组也优于对照组（11.1 个月 VS. 4.2 个月；HR 0.42）。

双特异性疗法并用抗体药治骨髓瘤反应率高

多重特异性治疗逐渐成为显学，杨森（Janssen）首次公布双重双特异性联合研究的结果，显示复发或难治性多发性骨髓瘤患者的整体反应率为 96%。BCMAxCD3 双特异性抗体 TECVAYLI（teclistamab-cqyv）和首创的 talquetamab 并用的第 Ib 期 RedirecTT-1 研究结果显示，两种新型双特异性疗法的潜在组合性可针对骨髓瘤细胞上的不同抗原，所有剂量水平的反应都很高。

延伸阅读：癌症代谢疗法兴起？新世代治癌新策略

参考资料：
1. https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2304194
2. https://dailynews.ascopubs.org/do/interim-duo-o-data-shows-survival-benefit-immunotherapy-advanced-ovarian-cancer
3. https://dailynews.ascopubs.org/do/tiragolumab-added-standard-care-improves-responses-unresectable-hepatocellular
4. https://www.jnj.com/janssen-presents-first-ever-results-from-dual-bispecific-combination-study-showing-96-percent-overall-response-rate-in-patients-with-relapsed-or-refractory-multiple-myeloma