ASCO 2024 系列:淋巴结切除术可以不再是晚期卵巢癌的宿命

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于 2024 年美国临床肿瘤学会年会(ASCO 2024)中发表的研究发现,部分晚期上皮性卵巢癌(advanced epithelial ovarian cancer)患者在手术过程中,可以安全地避免切除无癌化的淋巴结,不仅可以降低术后并发症的风险,也不会影响患者的生存率。

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该研究为期 9 年,纳入 379 名晚期上皮性卵巢癌患者。这些患者在手术前或手术过程中均未显示淋巴结受到影响。研究结果表明,不进行淋巴结切除的患者,其无进展存活期和总生存期与进行淋巴结切除的患者相似。具体来说,不进行淋巴结切除的患者中位无进展存活期为 14.8 个月,而进行淋巴结切除的患者则为 18.5 个月。总存活期分别为 48.9 个月和 58 个月,两者无统计学上的显著差异。

Emory University School of Medicine 的 Michael C. Lowe 博士表示:“这项随机的三期临床试验显示,进行晚期卵巢癌手术的患者,可以安全地避免切除无癌症迹象的淋巴结,这样可以减少手术带来的疼痛,且不会影响治疗效果。尽管这项研究的结论未能显示 2 组患者之间的显著差异,但这一个重要案例,显示外科医生可以在不影响癌症治疗效果的情况下,努力降低手术的病痛。”

这项研究强调了不进行淋巴结切除对部分晚期上皮性卵巢癌患者的安全性和有效性,并且可以显著减少术后并发症的风险。研究结果显示,不进行淋巴结切除的患者中,术后需要再次手术处理并发症的比例较低(8.3% 比 3.2%),且需要输血的比例也较低(34% 比 25%)。研究人员计划进一步评估对于手术前淋巴结已显示癌症迹象的患者,淋巴结切除的有效与必要性。

延伸阅读:基因线上 – “2024 年美国临床肿瘤学会年会”专题报导

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