抗發炎還能免疫調節，新細胞療法為心臟衰竭治療添動能

心臟衰竭（chronic heart failure, CHF）是會導致心肌衰弱和泵血功能日漸喪失的嚴重疾病，根據左心室收縮功能不同大致可分為兩種型態，其中低收縮分率心衰竭（heart failure with reduced ejection fraction, HFrEF）的治療在近年已取得長足進展，但死亡率仍然很高。

為了尋找新解決辦法，德州心臟學研究所（The Texas Heart Institute）20 年來持續嘗試開發針對 HFrEF 的細胞療法，近日他們也公布了在迄今為止最大規模的細胞療法臨床試驗中所取得的振奮成果，為心臟衰竭新療法創下一個新里程碑。

接受 MPC 治療的患者左心室肌肉顯著增強

由澳洲細胞治療公司 Mesoblast 所開發的同種異體間充質前體細胞（Mesenchymal precursor cells, MPC）具有抗炎、促血管生成和促癒合作用，被認為具有用於治療 HFrEF 的潛力，為了確認 MPC 對心臟衰竭患者在住院次數和不良心血管事件上的整體影響，德州心臟學研究所團隊在 51 個地點對 565 名 HFrEF 患者進行了 3 期試驗。

研究中使用的 MPC 是從健康成年供體的骨髓中取得，HFrEF 患者在受試的同時也持續接受心臟衰竭的標準護理治療。最終雙盲隨機評估的試驗結果顯示，接受 MPC 治療的患者不僅在前 12 個月內左心室肌肉就顯著增強，在平均 30 個月的隨訪中，心血管死亡（cardiovascular death）、心臟病發作或中風的風險也顯著降低，其中又以血液炎症水平較高患者的改善最為明顯。

團隊發現 MPC 似乎具有全身免疫調節和抗炎作用，透過減少炎症、增加微血管流量和增強心肌，MPC 除了能保護心肌細胞免於死亡，改善心臟血液流動和能量，活躍的 MPC 促使炎症減少的效果還可能降低全身大血管中斑塊的不穩定性，減少心臟病發作和中風的風險。