印度陷入 COVID-19 危机！默沙东授权 5 家印度药厂制造口服药

印度爆发第 2 波 COVID-19 疫情，自 2021 年 4 月 17 日以来，每天新增 25 万以上案例，迫使印度医疗体系过度负荷，陷入一床难求的状况。

印度变种病毒

印度的第 2 波疫情爆发可能是变种病毒 B.1.617 所为，从 2021 年 1 月至 3 月的 361 个案例中，就有 220 个，近 61% 出现该变种病毒；且它也传播至至少 21 个国家。

B.1.617 最初于 2020 年 10 月在印度发现，是一种出现 E484Q 和 L452R 突变的双突变体（double mutant）。其中 E484 突变就出现在英国、南非发现的变种新冠病毒上，加州发现的变种新冠病毒则有 L452R 突变，而印度变种病毒是首次 2 种突变同时发生。

这 2 种突变会使病毒的棘状蛋白能更紧密的接合人类 ACE2 受体，且强化病毒的自我复制能力，使传染力更高。

目前，印度在西孟加拉邦、德里、马哈拉什特拉邦等地更出现三重突变的新冠病毒 B.1.618，该变种缺乏 H146、Y145，在 E484K 和 D614G 出现突变。过去 2 个月中，占了印度感染数的近 12%。

默沙东授权 5 印度药厂制造 COVID-19 口服药

为了帮助印度解决这样的困境，默沙东（MSD，于加拿大、美国内称 Merck）决定自愿授权印度 5 家学名药药厂制造 COVID-19 口服抗病毒药 molnupiravir（EIDD-2801、MK-4482），用于治疗未住院的 COVID-19 患者，并捐赠总价高达 500 万美元的氧气设备、口罩等设备与金援。

该药正进行第 3 期临床试验，尚未取得印度紧急授权。5 家印度药厂 Cipla、Dr. Reddy’s Laboratories、Emcure Pharmaceuticals、Hetero Labs Limited 和 Sun Pharmaceutical 将在该药物取得授权后开始制造，然后供给于印度与 100 个以上的中低收入国家（LMIC）。

Gilead 捐增 45 万剂以上 remdesivir

另外，Gilead 也有所动作。目前 Gilead 的 COVID-19 药物 Veklury（remdesivir）已取得印度政府紧急授权，尽管已有在地药厂进行制造，但仍难以应付印度急速增加的感染数字。因此 Gilead 宣布将协助扩大印度药厂产能与支援原料药（API），并捐赠至少 45 万剂药物，协助抑制印度疫情。