本屆中國臨床腫瘤學會 (CSCO) 學術年會聚焦於腫瘤精準醫療，然而精準醫療的前提必須奠基於擁有正確、充足的資訊。身處於資訊爆炸的現代，如何蒐集、篩選、彙整、共享有意義的臨床資訊，就成為我們當前必須面對的課題。
臨床大數據共享 加速腫瘤精準醫療進展
前美國臨床腫瘤學會 (ASCO) 主席 Peter Yu 教授說明，由 ASCO 主導的 CancerLinQ™ 計畫，由 65 個研究團隊的 1200 多位臨床腫瘤醫學專家共同參與，將臨床數據與基因體數據連結，有助於這些知識病人護理應用產生轉變癌症治療和改善患者的預後，目前已累積約 75 萬個癌症病例資訊，將提供臨床決策支持，幫助醫師們選擇在合適的時間為每一個病人做正確的治療。CancerLinQ™ 的分析工具，將有助於針對病人的特點，找出最有效率的治療方法來提高醫療決策品質。Peter Yu 教授強調，基因定序 (測序) 是精準腫瘤醫學關鍵的第一步，檢測結果需要專業知識作為臨床判讀的輔助，有鑑於此，美國的史隆-凱特琳癌症中心（MSK）已建立名為 OncoKB 的精準腫瘤學知識庫 (Precision Oncology Knowledge Base)，涵蓋 418 個基因、2923 個基因變異、40 種癌症、58 種藥物，整合共享來自 FDA、NCCN、ASCO、NIH 等單位的臨床數據和科學文獻，提供臨床腫瘤醫師精準用藥參考。
美國臨床腫瘤學會 (ASCO) 前主席 Peter Yu 教授
Ji-Ping Wang 教授提到，隸屬於美國癌症研究中心 (NCI) 的 Alliance for Clinical Trials in Oncology，最近正在推廣臨床試驗數據共享 (Clinical trial data shring) 的計畫，將除去個資的患者數據 (IPD) 分享到公開的數據平台，讓更多的研究者或是臨床醫療人員能夠參考運用，加速癌症研究的進行。
中國的醫療大數據 已逐漸開始萌芽
2015 年可謂是中國大數據元年，從 7 月中國國家信息中心成立了大數據管理應用中心，接著中國國務院於 2015 年 8 月 31 日通過《促進大數據發展行動綱要》，顯示中國政府發展大數據產業的企圖心，正式揭示中國大陸大數據時代的到來。
在醫療應用方面，2016 年 6 月中國國務院發布《規範醫療大數據應用發展的指導意見》，主要重點為：強化健康醫療大數據應用技術、全面深化醫療大數據應用、推動和規範「互聯網 + 健康醫療」服務、加強健康醫療大數據保障體系建設，則為中國的醫療大數據發展揭開了序幕。
國家信息中心大數據管理應用中心副秘書長宦茂盛認為，大數據的醫療應用價值主要在：改善醫療流程與水平、提升公共衛生預測能力、加速藥品研發、醫療保險、醫療行政管理、個人健康管理等六大方面。今年中國已經著手開始建立「腫瘤大數據平台」，透過與國信優易 (技術平台) 和明智醫療 (行動載具) 的合作，蒐集基因數據、醫療紀錄、醫療影像，透過數據處理分析平台，轉化為個人化醫療、臨床決策支持、醫療質量監管等方面的應用服務，協助臨床腫瘤醫師建立數據管理體系和患者隨訪體系，來實現大數據醫療。
富比士雜誌報導曾經提到，大數據 (Big data) 分析將對於人類的健康照護 (Healthcare) 產生顛覆性的變革，尤其現在臨床數據共享的概念已經崛起，加上 AI 人工智慧(例如 AlphaGo 或 IBM-Watson)進展的推波助瀾，將無疑為精準醫療的進程添加動能，更可大幅減少臨床醫療人員決策品質的落差。
文 / John Hung
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