6 个月以上的婴幼儿可打新冠疫苗!美 FDA 准莫德纳(Moderna)与 Pfizer/BioNTech 两大儿童新冠疫苗

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美国食品药物管理局(FDA)于 6 月 17 日宣布扩大莫德纳(Moderna)Pfizer/BioNTech 两大新冠疫苗的紧急使用授权(Emergency Use Authorization, EUA)接种族群,可用于 6 个月以上儿童。

莫德纳的新冠疫苗原先仅可让 18 岁(含)以上的成年人接种,现扩大至 6 个月至 17 岁的婴幼儿与青少年;而 Pfizer/BioNTech 的新冠疫苗则早于 5 月下修接种族群至 5 岁(含)以上至 11 岁的儿童,现今又再扩大至 6 个月至 4 岁的婴幼儿也可使用。

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FDA 咨询委员会一致通过莫德纳与 Pfizer/BNT 儿童疫苗

由 FDA 召集外部科学家所组成的疫苗与相关生物制剂产品咨询委员会(Vaccines and Related Biological Products Advisory Committee, VRBPAC)于 6/14-15 召开线上会议,评估是否建议当局核准莫德纳(Moderna)与 Pfizer/ BioNTech 的儿童疫苗给 6 个月大的婴幼儿接种。尽管委员会的投票不具有强制约束力,但依照往例,FDA 通常会遵循会议结果做决策。

在会议中,委员会成员听取了药厂与 FDA 科学家的介绍与分析,并深入探讨疫苗潜在副作用的担忧。两大儿童疫苗核准与否,对于当局是一大挑战,其中以两者剂量差异(莫德纳需 2 剂 25 µg 疫苗,Pfizer/BioNTech 则需 3 剂 3 µg 疫苗)为委员会斟酌良久的原因之一。最终,考量到新冠病毒对儿童的风险较大,委员会成员以 21:0 的票数一致同意两种疫苗皆可让儿童接种。

此消息一出,许多儿童医学专家纷纷表示为要选择何种疫苗给儿童而烦恼,因两种疫苗功效虽看似相似,但对于年幼的儿童来说,效果与副作用却可能有极大的差异,需审慎抉择。 

两大儿童疫苗的临床试验

Pfizer/BioNTech 儿童疫苗的紧急使用授权是基于第 2/3 期的临床试验,其评估了 4,500 多名 6 个月至 4 岁的儿童接种该疫苗的疗效。根据 Pfizer 的新闻稿指出,受试儿童在完整接种三剂新冠疫苗后,与安慰剂组相比,可见体内有强烈的免疫反应;在 6 个月至 23 个月与 2 至 4 岁两族群的中和抗体的几何平均效价(geometric mean titer,GMT)分别为 1406.5 与 1535.2。此外,其耐受性与安全性也表现正面。

莫德纳的疫苗 Spikevax(mRNA-1273)核准于儿童接种则是根据第 2/3 期临床试验 KidCOVE。根据该公司公布的中期试验结果显示,给予 25 µg 剂量于 6 个月至 5 岁年龄层婴幼儿施打后,体内的抗体中和反应与成年人一样强大,也具有良好的安全性与耐受性,更无潜在的心肌炎与心包炎副作用或死亡的情形的产生。

延伸阅读:防范新冠有效且安全!美 FDA 委员会将评估莫德纳与 Pfizer/BioTech 儿童疫苗是否可获准

参考资料:
1. https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/coronavirus-covid-19-update-fda-authorizes-moderna-and-pfizer-biontech-covid-19-vaccines-children
2. https://www.pfizer.com/news/press-release/press-release-detail/pfizer-biontech-covid-19-vaccine-receives-fda-emergency-use
3.  https://investors.modernatx.com/news/news-details/2022/Moderna-Receives-FDA-Authorization-for-Emergency-Use-of-Its-COVID-19-Vaccine-for-Children-6-Months-of-Age-and-Older/default.aspx

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