选择性雌激素受体降解剂 fulvestrant 是雌激素受体阳性（ER+）及人类表皮生长因子受体阴性（HER2-）晚期乳癌主要疗法之一，以肌肉注射给药。
然而，口服选择性雌激素受体降解剂 elacestrant 可望解决患者肌肉注射的不适感。在一项名为 EMERALD 的第三期临床试验中，评估 elacestrant 作为二线或三线单药治疗晚期/转移性 ER+/HER2- 乳癌病人的疗效和安全性。该试验预计招募约 460 名病人，而且他们先前接受过一种或两种内分泌疗法，包括细胞周期蛋白依赖性激酶 4/6（CDK4/6）抑制剂。
7 月 30 日，Guardant Health 宣布与 Radius Health 合作，将在 EMERALD 中使用Guardant360 作为 elacestrant 的伴随式诊断试剂，以将患者基因分型，并且评估带有 ESR1 突变的患者使用 elacestrant 与标准护理内分泌疗法的疗效。双方并未透露详细的财务条款和其他条款。
随着与治疗相关的基因体改变的数量不断增加，Guardant360 血液检测正越来越多地用于指导转移性乳腺癌的治疗。借由次世代定序（NGS），Guardant360 能从患者血液检测肿瘤游离细胞中的 DNA，共分析了 74 个基因。
Guardant 总裁 AmirAli Talasaz 表示，关于乳癌固有的肿瘤异质性以及晚期骨转移的高患病率，Guardant360 可以帮助克服组织和骨头活体切片的挑战，进而找出更具可操作性的突变，包括 ESR1 突变。另外，对于那些具有 CDK4/6 抑制剂抗药性乳癌的患者，几乎没有其他治疗选择，但 elacestrant 可望为他们带来希望。
延伸阅读：让伴随式诊断、细胞和基因疗法产品更安全且更优质？参考资料：
1. https://www.globenewswire.com/news-release/2020/07/23/2066925/0/en/Menarini-Group-and-Radius-Health-Announce-Global-License-Agreement-for-the-Development-and-Commercialization-of-Elacestrant.html
2. https://www.globenewswire.com/news-release/2020/07/30/2070721/0/en/Guardant-Health-Announces-Collaboration-with-Radius-Health-to-Develop-Liquid-Biopsy-Companion-Diagnostic-for-Elacestrant.html
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