急性心肌梗塞的致命性取決於一瞬間。當冠狀動脈因阻塞中斷供應心臟的血流，以致心肌無法得到足夠的氧氣，短時間內就會造成死亡。因此對於這類型病患來說，即時、有效的治療是首要目標。
瑞士藥廠 Idorsia 開發了自助注射舒緩心肌梗塞藥物技術，日前該技術將進入第 3 期試驗 SOS-AMI，預計大規模招募 14,000 名急性心肌梗塞病人，進一步測試其有效性與安全性。
若結果正向，該技術將能即時治療急性心臟病，未來病患可自助注射藥物迅速控制病情，爭取時間尋求進一步醫療幫助。
Idorsia 兩項第 2 期試驗
2019 與 2020 年 Idorsia 進行兩項第 2 期試驗，分別測試皮下注射心臟病藥物 selatogrel 對慢性、急性心臟病患者效用。這兩項試驗讓受試者皮下注射 16 mg 的 selatogrel，結果顯示 15 分鐘內即出現功效並可持續至少 8 小時。該藥物在兩項試驗的安全性與耐受性表現佳。
皮下注射 selatogrel 原理與優勢
在血栓形成初期，血小板的 P2Y12 受體會大量活化引發血小板凝集，造成血管栓塞。因此，若要避免心血管阻塞，可以透過抑制 P2Y12 受體活性。其中，心臟病藥物 selatogrel 便是一種 P2Y12 受體拮抗劑，它會在血栓形成初期就阻斷血小板的活化與聚集。
Selatogrel 已經是相當廣泛使用的心臟病用藥，其安全性與有效性也都已被確認。但對於許多服藥患者而言，仍會面臨心肌梗塞反覆發作，隨時有致命可能的風險。
Idorsia 結合了 selatogrel 藥物作用原理，以及自助注射的新穎技術，使皮下注射較口服更快達成治療功效，並且 selatogrel 抑制血栓形成的功能也會在數小時內回復，使病患能維持正常生理功能。
技術發展進程
2019 年 11 月，Idorsia 與 Antares 開始自助注射心臟病藥物的合作計畫。自助注射技術由美國 Antares 提供，該公司專精於開發自助注射與注射筆技術。
2020 年 12 月，FDA 也針對 Idorsia 運用的心臟病藥 selatogrel，進行快速通道（fast-track）開發計畫，受試對象為急性心肌梗塞或疑似有該疾病患者。這項措施企圖加速 FDA 與藥廠在心臟病相關治療的合作進度。
延伸閱讀：細胞療法抗心臟衰竭之盼望！Novo Nordisk 和 Heartseed 跨國結盟參考資料：
1. https://www.idorsia.com/media/news-details?newsId=2545303
2. https://www.idorsia.com/media/news-details?newsId=2206504
3. Eur Heart J, 2019; https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31994703/
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