抗沾黏!防感染! 新型光固化水凝胶修复术后伤口效果佳

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做过腹部或臀部手术的患者约九成的伤口在术后会有沾黏情形,严重的话可能会导致感染、复原情况不良和疼痛加剧等。中国南方医科大学的研究团队近日研发出一种新型水凝胶注射液,可以在不黏附组织的情况下覆蓋伤口,有效预防术后沾黏。

含玻尿酸的水凝胶可预防术后伤口沾黏

虽然现在腹腔镜手术相较于传统手术可以降低皮肉侵犯与术后伤口沾黏的程度,不过只要细胞受到损伤时,就会导致大量分子由血管快速涌入伤口部位,除覆蓋伤口外,还会包覆到伤口外的健康组织,因此在日后可能会产生腹部慢性疼痛、肠阻塞,严重者甚至有死亡的风险。

中国南方医科大学研究团队利用光固化(photocured)儿茶酚嫁接玻尿酸,研发制成了一种可与人体细胞相容的 HAD(Hyaluronic acid)注射型水凝胶。手术之后将其注射于伤口上,再以紫外光照射 3 到 5 秒钟,使表面固化就可保护伤口组织并防止沾黏。除外,HAD 水凝胶还能抑制胶原蛋白的沉积,降低伤口组织纤维化,减少促发炎细胞激素的表现,并抑制 GATA6+ 巨噬细胞的聚集以降低腹腔内疤痕组织的形成,进而预防沾黏。

旧款敷料沾黏风险高

研究主持人吴耀彬副教授指出,传统的术后伤口敷料虽然可以牢牢地黏附在湿润的伤口组织上,但由于双面皆有黏性,会增加术后沾黏的风险。虽然现也有使用注射型水凝胶来黏合伤口,但缺点是只要有大动作就会移位或水凝胶被身体稀释的风险,因此该研究团队决定着手研发新型的注射型水凝胶,利用紫外光固化表面以预防外科手术伤口在体内的沾黏情形。

已完成动物实验,有望用于临床

研究团队将 HAD 水凝胶注射在大鼠和兔子的术后的伤口上,发现能有效降低发炎反应,且伤口在14 天后都已没有沾黏的状况。另外,使用 HAD 水凝胶也能增加动物在术后的存活率。

未来,研究团队也期望将 HAD 水凝胶应用于人体腹腔镜手术上,以帮助病人术后复原更加快速且安全。

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参考资料:

https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/adfm.202110066

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