新冠疫情爆发以来，变种病毒不断在国际间流窜引发新型感染。WHO 也于 2020 年底公告 SARS-CoV-2 变种病毒株进一步的分类标准，以细致分析不同病毒株在临床表现、可能风险等方面差异。整体而言，变种病毒因棘状蛋白构造改变，具有较高传染性，也对中和抗体表现出较强抗性。
面对这 5 种变种病毒，2 剂 Moderna 新冠疫苗抗体保护力仍达 6 个月
美国国家卫生研究院等团队近期发表一项研究，测试 Moderna 新冠疫苗 mRNA-1273 对 5 株备受瞩目的 SARS-CoV-2 变异株 （SARS-CoV-2 Variants of Concern, VOCs）的功效，这些变种病毒都带有 8-9 个棘状蛋白的突变点，而 mRNA-1273 便是以感染宿主细胞的棘状蛋白为标靶。结果发现在施打 2 剂 mRNA-1273 后，面对这 5 种变种病毒，可维持 6 个月治疗功效。
研究团队以 ACE2 阻断试验 （ACE2-blocking assay）、SARS-CoV-2 假病毒中和试验，以及活体病毒中和试验，分析英国变种病毒 B.1.1.7， 南非变种病毒 B.1.351，亚马逊变种病毒株 P.1，美国加州发现的变种病毒 B.1.429 和纽约蔓延的 B.1.526 等 5 株变种病毒在接受治疗后的功能特性。测试的血清样本则是来自接受 2 剂 100 mcg 疫苗的受试者，2 剂施打间隔 7 个月。
结果发现在接受第 1 剂疫苗后，病毒的交叉中和反应（cross-reactive neutralizing responses）偏低。但所有受试者接受第 2 剂疫苗后，都可维持 6 个月的疗效高峰，其中以病毒株 B.1.1.7 的效果最好，B.1.351 则对疫苗抗性最强。
由南非开始传播的 B.1.351 变种表现出比接受原始病毒株疫苗高达 15 倍的抗性。不过结果显示mRNA-1273 抗体也不致完全无效，在接受该抗体后 209 天，血清样本的假病毒试验仍可测得抗体中和能力为 58% ，活体病毒试验则有 63%。此外，79％ 受试者仍可阻断 ACE2 与 B.1.351 的 RBD 的结合。
需注意的是，此项初步研究发表于《bioRxiv》，是一个未经同侪审查的学术期刊。mRNA-1273 抗体的临床应用仍有待进一步分析。
延伸阅读：当新冠疫苗遇上变种病毒！中和抗体如何守护人体？参考资料：
1. bioRxiv, 2021; https://www.biorxiv.org/content/10.1101/2021.05.13.444010v1
2. https://www.news-medical.net/news/20210518/Modernas-COVID-19-vaccine-elicits-six-month-antibody-responses-to-variants.aspx
3. https://www.who.int/csr/don/31-december-2020-sars-cov2-variants/en/
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