时隔 9 年纽约再现小儿麻痺(polio)病例,会步上麻疹大流行后尘吗?

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美国纽约于星期四在罗克兰县里发现一位未接受过疫苗的成人罹患小儿麻痹。这是美国自 2013 年以来,时隔 9 年所通报的第一例病例。病人发现时已出现麻痺的症状,且是无法回复的病征。

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发现该小儿麻痹病例的地区其实也是在 2018-2019 年出现麻疹大流行的中心区域,由于在此区较多哈西迪犹太教人聚集,因此疫苗施打率低。且当时的麻疹大流行造成严重疫情,引起各界担心会更多小儿麻痹病例恐造成新一波大流行。

你知道小儿麻痹吗?

小儿麻痺病毒 (Poliovirus)  能在人与人之间互相传染,这种病毒由口中进入人体,接着在感染者的消化道中生长,少数病毒可能借由淋巴和血液侵入中枢神经,对神经细胞造成伤害,因此造成身体麻痺的症状。感染小儿麻痹后每 4 位中会有一位出现类似感冒的症状,如喉咙痛、发烧、倦怠、头痛、恶心及腹痛等,这些症状可能持续 2 至 5 天然后消失。

但仍有少数人(每 1000 人约  1 至 5 人)其疾病可能进展至更严重的情况,而小儿麻痹的严重症状就是脑膜炎、刺麻和麻痹的感觉。麻痹是小儿麻痹疾病中最严重的症状,且可能导致终身残障或是死亡(因为病毒会麻痺胸腔肌肉导致病人无法呼吸)。

有些病童在完全痊愈后,可能在成人后,在 15 或 40 年后会重新出现新的肌肉痛、虚弱、或麻痺的症状,为小儿麻痹后期症候群(post-polio syndrome)。

目前针对小儿麻痹的预防仅有疫苗,分别为去活性注射式以及口服式活性减毒小儿麻痺疫苗。

目前确诊病例的情况

经过检查,病人感染的是第二型疫苗衍生之小儿麻痹病毒。目前仍然在调查案例的感染源,据悉,病人并未去过流行小儿麻痹的相关旅游史,这代表可能是有无症状者将病毒带入境内,亦代表潜在感染源可能会扩散,而会有更多人感染后出现症状。

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参考资料:
1. https://www.statnews.com/2022/07/21/n-y-state-detects-polio-case-first-in-the-u-s-since-2013/
2. https://www.cdc.gov/polio/what-is-polio/index.htm#:~:text=Polio%2C%20or%20poliomyelitis%2C%20is%20a,move%20parts%20of%20the%20body).

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