近日，長照機構群聚感染案例頻傳，高齡長者和照顧機構在疫情間的健康風險備受關注。隨著 AstraZeneca 與 Moderna 疫苗陸續到貨，指揮中心公告公費疫苗接種順序：第 5 順序包含住宿型長照機構住民、居家式和社區式長照機構服務對象，第 6 順序則有 75 歲以上長者。
倫敦學院大學（University College London）發佈一項研究，觀察英國 65 歲以上照護機構住民在接受疫苗之後的保護力與感染風險。結果指出不論施打 Pfizer BNT162b2 疫苗或者 AstraZeneca AZD1222 疫苗，都可提供 60% 以上保護力。研究成果發佈於《The Lancet Infectious Diseases》。
AstraZeneca 或 Pfizer 單劑疫苗皆可提供 6 成保護力
此項前瞻性研究 VIVALDI study 自 2020 年 6 月以來，統計 10412 名 65 歲以上英國照護機構住民，平均年齡 86 歲，7247 名女性、3165 名男性。受試者中 1155 名（11.1%）曾感染過新冠肺炎，9160 名（88%）至少接種過一劑疫苗，其中 6138 名施打 AZD1222 疫苗、3022 名施打 BNT162b2。
研究團隊於 2020 年 12 月至 2021 年 3 月間共收集 36352 筆 PCR 檢驗結果，其中 1335 筆為陽性（713 名未施打過疫苗）。施打過疫苗住民在接種 28-34 天後感染風險降低 56%，35-48 天後風險降低 62%，並且在接種後 35-48 天 AstraZeneca 與 Pfizer 兩款疫苗降低感染風險效果接近（68% vs. 65%）。
降低長照機構感染的長久策略
此項研究指出長照機構住民接受一劑 AstraZeneca 或 Pfizer 疫苗 4-7 週內，皆可達有效保護力。但感染風險仍在，持續探討多劑疫苗對易感族群的效用，以及規劃長遠非藥物介入的保護措施，仍是高齡照護機構須重視的議題。
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1. https://medicalxpress.com/news/2021-06-dose-pfizer-astra-zeneca-vaccine.html?utm_source=nwletter&utm_medium=email&utm_campaign=daily-nwletter
2. The Lancet Infectious Diseases, 2021; https://www.thelancet.com/journals/laninf/article/PIIS1473-3099(21)00289-9/fulltext
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