Regeneron、Sanofi 旗下 Libtayo,获日本核准用于晚期或复发型子宫颈癌

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近期,日本厚生劳动省(Ministry of Health, Labor and Welfare, MHLW)宣布,核准美国药厂再生元(Regeneron)、赛诺菲(Sanofi)合作研发免疫治疗药物 Libtayo (cemiplimab) 单独治疗用于晚期或复发型子宫颈癌(advanced or recurrent cervical cancer)、曾接受过化学治疗者,为日本女性病人族群带来一大福音。

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单株抗体药物 Libtayo 用于子宫颈癌治疗

子宫颈癌高居全球女性癌症死亡第四位,最常见于 35-44 岁女性。几乎所有宫颈癌病人都是由人类乳突病毒 (Human papillomavirus, HPV) 感染引起的。据估计,全世界每年约有 600,000 例新诊断子宫颈癌病例,350,000 人死于子宫颈癌。

Libtayo 是由法国赛诺菲(Sanofi)研发,于 2022 年 6 月授权给再生元(Regeneron)公司全球销售权的癌症免疫药物。Libtayo 作用机制是针对标靶 T 细胞上的 PD-1受体,借此阻断癌细胞通过 PD-1 途径抑制免疫细胞活化。目前 Libtayo 在美国、欧盟、日本等地已经被核准用于皮肤鳞状细胞癌(Cutaneous squamous cell carcinoma, CSCC)、晚期基底细胞癌(basal cell carcinoma, BCC)、晚期非小细胞肺癌(Non-Small Cell Lung Cancer, NSCLC)等。

根据最新于 2022 年 ESMO 发表数据,三期试验 EMPOWER-Cervical 1 比较 cemiplimab 单独治疗与化学治疗对晚期或复发型子宫颈癌,608 名受试者以 1.:1 比例随机接受 cemiplimab 350 mg IV 或化学治疗持续 96 周,治疗组先接受过一线含铂化疗再进行 cemiplimab 给药 ,中位数观察时间 18.2 个月。

Cemiplimab 组再依病理特征细分类为:鳞状细胞(squamous cell carcinoma, SCC)、腺样鳞状细胞(adenosquamous carcinoma, AC)两次族群。和化疗组相比,SCC 治疗组的中位数整体存活期(overall survival, OS)10.9 个月、AC 组中位数整体存活期 13.5 个月,和对照组相比死亡风险分别降低 31%, 34%,达到统计上显著差异。安全性方面,cemiplimab 组出现 3 级以上不良反应事件机率 45%,对照化疗组 53.4%,具可接受之安全性。

美国 FDA 核准情形

目前美国 FDA 已经核准 cemiplimab 用于:1. 无法以手术、放射治疗的 CSCC  2.无法手术切除(局部晚期 BCC)并且已接受 HHI(hedgehog pathway inhibitor)治疗,或无法接受 HHI 者。 3. NSCLC 肺癌一线联合治疗用于非 EGFR、ALK、ROS1 突变的局部晚期肺癌者,以及一线单独治疗用于 PD-L1 高度阳性反应,且无 EGFR、ALK、ROS1 突变的局部晚期肺癌。

延伸阅读:跨足癌症、传染病领域,Regeneron 逾 9 亿收购挪威疫苗商潜力产品

参考资料:
1. https://investor.regeneron.com/news-releases/news-release-details/libtayor-cemiplimab-approved-japan-advanced-or-recurrent/
2. https://oncologypro.esmo.org/meeting-resources/esmo-congress/phase-iii-empower-cervical-1-gog-3016-engot-cx9-trial-of-cemiplimab-in-recurrent-or-metastatic-r-m-cervical-cancer-long-term-survival-analysis

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