除了登革热,你听过兹卡病毒(Zika Virus)吗!?

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台湾疾管署于今年1月19日公布出现首例境外移入兹卡病毒(Zika Virus)感染个案,一名泰国男子于10日入境桃园机场时,经血液检测证实感染兹卡病毒,这是疾管署自2003年实验室监测兹卡病毒检验约5万件检体以来,第一起发现感染的案例。该病毒目前于中南美洲流行,且可能导致新生儿脑部病变,虽然尚未证实有直接关连,但疾管署已将该疾病列为法定传染病,并提升中南美、加勒比海地区、柬埔寨、印尼、泰国、马来西亚、菲律宾及马尔代夫等国的旅游疫情等级。

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图示:兹卡病毒肆虐区域

兹卡病毒为黄病毒(Flaviviridae)的一种,结构为一个衣壳蛋白、二十面体、单股正链的RNA病毒,长度约为10,794个碱基,目前认定是由蚊子传播的虫媒病毒(vector borne disease),最早在1947年于乌干达兹卡森林中的弥猴体内分离出来,而第一位被报导的人类患者是在1954年位在尼日利亚,1978年在印尼发生第一次的疫情群聚,直到2007年在密克罗尼西亚联邦的雅蒲岛爆发疫情,才引起重视。

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图示:黄病毒结构

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兹卡病毒的发病机制

其发病机制是透过病毒在进入处附近的树突细胞(dendritic cells)复制,之后被携带至血流和淋巴结。依据病毒的基因类型,分成亚洲型和非洲型,人被带有兹卡病毒的蚊虫叮咬后,会有3至7天的潜伏期,发病期间血液中带有病毒,如果又被蚊虫叮咬,病毒将进入蚊子体内增殖15天左右,此时病毒会进入蚊子唾液腺,让蚊子具有传播病毒的能力。

发病症状和登革热相似,包括发烧、头痛、关节痛等,还可能引发结膜炎,且没有专门药物,也尚未有对应的疫苗,不过患者可用非阿斯匹灵类的解热剂解除部分不适感,多补充水分和充分休息,一周左右即可痊愈。最近,夏威夷一起初生婴儿罹患小头症的案例,当地卫生官员表示其母亲曾在5月时到巴西生活,恐因感染该病毒而传染给胎儿,但该病毒是否为造成小头症的直接原因仍有待证实。

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参考文献:

了解Zika病毒的基因序列:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/nuccore/KJ776791
http://edition.cnn.com/2016/01/17/health/hawaii-zika-baby-microcephaly/
http://www.mohw.gov.tw/news/571553586
http://www.thenewslens.com/post/273142/
http://www.reuters.com/article/us-health-zika-cdc-idUSKCN0UX2FI

图片来源:
http://nj.gov/counties/mercer/departments/mcmc/
Zika: A New Mosquito Borne Virus Arrives in Yucatan
http://viralzone.expasy.org/all_by_species/24.html

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