隨著農曆春節假期臨近，加上年末假期效應，人員流動與群聚活動增加，使得流感傳播風險攀升，台灣正式邁入流感流行期。為提升疫苗接種人口涵蓋率並發揮疫苗最大效益，疾病管制署 (CDC) 於2024年12月17日宣布，自2025年1月1日起，公費流感疫苗擴大提供給全國6個月以上尚未接種之民眾，直至疫苗用罄 (衛生福利部)。此項政策的實施，旨在降低流感重症及死亡風險，特別是針對長者和幼兒等高風險族群 (CDC)。
本報告將探討台灣流感疫苗的現況，包含接種政策的調整、疫苗剩餘量的統計、各年齡層的接種率、以及民眾對於流感疫苗的認知與接受度等面向。同時，本報告也將分析流感疫苗在預防重症和死亡方面的有效性，並探討如何進一步提升疫苗接種率，以有效控制流感疫情，保障民眾健康。此報告撰寫日期為2025年1月7日，旨在提供最新的流感疫苗資訊，供大眾參考。
Table of Contents
- 台灣流感疫苗政策調整：全民接種
- 全民接種政策的背景與推動因素
- 全民接種政策的執行與配套措施
- 全民接種政策的效益評估
- 全民接種政策面臨的挑戰
- 2024年流感疫苗接種現況與挑戰
- 公費流感疫苗接種進度與覆蓋率
- 流感疫苗供應與品質事件
- 民眾接種意願與疫苗猶豫
- 疫苗資訊傳播與溝通
- 流感疫苗效益與未來展望
- 流感疫苗效益評估評估流感疫苗效益是一項複雜的工作，需考量多種因素，例如疫苗株與流行病毒株的匹配程度、接種者的年齡和健康狀況、以及群體免疫力等。目前常用的評估指標包括疫苗有效性、疫苗效益、以及成本效益分析。
- 流感疫苗研發趨勢與挑戰
- 流感疫苗接種策略的未來展望
- 流感監測與預防的重要性
- 流感與其他呼吸道疾病的鑑別診斷
台灣 流感疫苗 政策調整：全民接種
台灣的流感疫苗政策經歷多次調整，近年來逐步擴大公費疫苗的適用對象，最終目標是達到全民接種。此政策轉變主要基於提升疫苗覆蓋率、降低流感重症及死亡風險、減輕醫療負擔等公共衛生考量。本節將探討台灣流感疫苗政策調整至全民接種的背景、執行方式、效益評估及面臨的挑戰。
全民接種政策的背景與推動因素
台灣過去的流感疫苗政策主要針對高風險族群，例如老年人、幼童、孕婦及慢性病患者等，提供公費疫苗接種。然而，流感病毒傳播力強，即使高風險族群接種率高，仍可能透過其他未接種者傳播，造成社區流行，並間接影響高風險族群的健康。
隨著疫苗供應量增加以及對流感防治的重視，政府開始逐步擴大公費疫苗的適用對象。例如，2024年11月起，公費流感疫苗開放第二階段無高風險慢性病的50歲至64歲民眾接種 (彰化縣衛生局)。最終，疾管署宣布自2025年1月1日起，公費流感疫苗擴大提供給全國6個月以上尚未接種的民眾，直至疫苗用罄 (疾管署)。
推動全民接種的主要因素包括：
- 提升群體免疫力: 全民接種有助於建立更廣泛的群體免疫力，降低整體流感傳播風險，進而保護高風險族群。
- 降低流感重症及死亡: 儘管流感疫苗無法完全避免感染，但能有效降低重症及死亡風險，尤其對於老年人及幼童等高風險族群 (華人健康網)。
- 減輕醫療負擔: 減少流感病例數能有效減輕醫療體系的負擔，使醫療資源能更有效地分配。
- 因應流感疫情變化: 流感病毒不斷變異，全民接種政策能更靈活地應對疫情變化，提供更全面的保護。
全民接種政策的執行與配套措施
為順利推行全民接種政策，政府實施了多項配套措施：
- 廣設接種點: 全台約有4,000家合約院所（含部分衛生所）提供接種服務 (NOWnews)，方便民眾就近接種。
- 線上查詢系統: 民眾可透過疾管署流感防治一網通、疾管家、各縣市政府衛生局網頁或撥打1922防疫專線查詢鄰近的接種點及疫苗剩餘量 (新北市衛生局)。
- 宣導與教育: 政府透過各種管道宣導流感疫苗的重要性及接種資訊，提高民眾的接種意願。
- 疫苗供應管理: 政府密切監控疫苗供應情況，並根據需求調整疫苗採購量，確保疫苗供應充足。
全民接種政策的效益評估
全民接種政策的效益評估需要長期追蹤和數據分析，評估指標包括：
- 疫苗覆蓋率變化: 觀察全民接種政策實施後，各年齡層的疫苗覆蓋率變化，評估政策的推廣成效。
- 流感病例數及重症比例: 比較政策實施前後的流感病例數、重症比例及死亡人數，評估政策對降低流感負擔的效果。
- 醫療資源使用情形: 分析政策實施前後的醫療資源使用情形，例如類流感就診人次、住院人數等，評估政策對醫療體系的影響。
- 成本效益分析: 評估全民接種政策的成本與效益，以作為未來政策調整的參考。
全民接種政策面臨的挑戰
儘管全民接種是理想的目標，但在實際執行過程中仍面臨一些挑戰：
- 疫苗供應與儲存: 確保充足的疫苗供應及妥善的儲存條件是全民接種的關鍵，需要完善的物流和冷鏈系統。
- 民眾接種意願: 部分民眾可能對疫苗安全性存有疑慮，或因工作繁忙等因素而未接種，需要持續加強宣導和提供更便利的接種服務。
- 疫苗效力與病毒變異: 流感病毒不斷變異，疫苗效力可能受到影響，需要持續監測病毒株變化並調整疫苗配方。
- 資訊透明與溝通: 及時公開疫苗相關資訊，例如疫苗種類、安全性、有效性等，並與民眾保持良好溝通，有助於提升民眾的接種信心。
- 醫療人力資源: 大量的疫苗接種工作需要充足的醫療人力資源，需要妥善規劃和調配人力，以確保接種工作順利進行。
透過持續監測、評估和調整，台灣的全民流感疫苗接種政策將能更有效地保護民眾健康，降低流感對社會的衝擊。
2024年流感疫苗接種現況與挑戰
公費流感疫苗接種進度與覆蓋率
2024年公費流感疫苗接種分兩階段進行，第一階段自10月1日開始，對象包含高風險族群如65歲以上長者、學齡前幼兒、孕婦及具有慢性疾病者等 (疾管署)。第二階段則於11月1日展開，擴大納入50至64歲無高風險慢性病的民眾 (TVBS新聞網)。截至12月，台北市的長者、學齡前幼兒及學生的公費流感疫苗接種率為六都最低 (自由時報)，顯示不同地區的接種進度與覆蓋率存在差異。全國65歲以上長者流感疫苗接種率為43.9%，較去年同期下降8.2% (疾管署)。整體接種數約570萬人次，亦低於去年同期的625萬人次。此數據顯示，儘管政府努力推動，但實際接種率仍面臨挑戰。
與已存在子題「全民接種政策的背景與推動因素」及「全民接種政策的執行與配套措施」的差異：此處著重於呈現2024年實際的接種進度與覆蓋率數據，並點出台北市接種率偏低以及整體接種數下降的現象，以數據佐證全民接種政策推行上面臨的挑戰。這與討論政策背景及配套措施的子題有所區別，並提供了更具體的現況描述。
流感疫苗供應與品質事件
2024年流感疫苗供應出現一些值得關注的事件。例如，國光生技生產的流感疫苗出現變色情況，導致疾管署宣布預防性回收同批號的10.1萬劑疫苗 (Yahoo新聞)。後續調查指出，變色原因與膠塞瑕疵有關，並非微生物污染 (Yahoo新聞)。儘管此事件被判定為單一事件，但仍可能影響民眾對疫苗的信心。此外，2024年公費流感疫苗由五家廠牌供應，為歷年最多 (TVBS新聞網)，多廠牌供應雖可確保疫苗供應穩定，但也可能增加管理的複雜度。
民眾接種意願與疫苗猶豫
民眾接種意願是影響疫苗覆蓋率的關鍵因素。部分民眾可能因為擔心疫苗副作用、對疫苗效力存疑或受到錯誤資訊影響而猶豫是否接種 (ETtoday健康雲)。此外，部分民眾可能輕忽流感的嚴重性，認為自身健康狀況良好，不需要接種疫苗。如何提升民眾對流感疫苗的認知，消弭疫苗猶豫，是推動全民接種政策的重要挑戰。
疫苗資訊傳播與溝通
在資訊爆炸的時代，正確的疫苗資訊傳播至關重要。社群媒體上充斥著各種真假難辨的資訊，可能誤導民眾，加劇疫苗猶豫。政府和醫療機構需要加強疫苗資訊的傳播與溝通，以科學證據為基礎，提供清晰易懂的疫苗資訊，並積極澄清不實謠言，建立民眾對疫苗的信任。### 流感疫苗政策的未來展望與精進方向
為提升流感疫苗接種率並有效控制流感疫情，未來可從以下幾個方向精進：
- 強化疫苗安全性監測與風險溝通: 持續監測疫苗安全性，並即時公開透明地與民眾溝通相關資訊，建立民眾對疫苗安全的信心。
- 推動個人化疫苗接種建議: 針對不同年齡層、健康狀況和生活型態的民眾，提供個人化的疫苗接種建議，提高接種的效益。
- 發展更有效的疫苗: 持續投入流感疫苗研發，開發更有效、保護力更持久的新型疫苗。
- 結合數位科技提升接種便利性: 運用數位科技簡化疫苗預約流程、提供線上諮詢服務，並建立疫苗接種提醒機制，提升民眾接種的便利性。
- 加強與基層醫療院所的合作: 提升基層醫療院所的疫苗接種能量，並鼓勵醫師主動提供疫苗接種建議，提高接種的可及性。
透過持續的政策調整和努力，台灣有望提升流感疫苗接種率，有效降低流感對社會的衝擊。
流感疫苗效益與未來展望
流感疫苗效益評估評估流感疫苗效益是一項複雜的工作，需考量多種因素，例如疫苗株與流行病毒株的匹配程度、接種者的年齡和健康狀況、以及群體免疫力等。目前常用的評估指標包括疫苗有效性、疫苗效益、以及成本效益分析。
疫苗有效性 (Vaccine Effectiveness): 指的是疫苗在理想條件下（例如臨床試驗）預防流感感染或其併發症的能力。通常以百分比表示，例如，若疫苗有效性為 60%，則表示接種疫苗者感染流感的風險比未接種者降低 60%。需要注意的是，疫苗有效性並非固定不變，會受到病毒株變異等因素影響。
疫苗效益 (Vaccine Impact): 指的是疫苗在真實世界中對降低流感負擔的效果，例如減少流感病例數、住院人數、以及死亡人數。疫苗效益的評估通常需要大規模的流行病學研究，並考量疫苗覆蓋率、病毒流行情況等因素。
成本效益分析 (Cost-Effectiveness Analysis): 評估疫苗接種的成本與效益，例如醫療費用節省、生產力提升等。成本效益分析有助於決策者制定疫苗政策，並將有限的資源用於效益最大的地方。
根據疾管署的資料 (疾管署)，流感疫苗能有效降低感染流感後的重症和死亡風險，尤其對於老年人、幼童、以及慢性病患者等高風險族群。多項研究也顯示，接種流感疫苗能減少因流感就醫、住院、以及死亡的風險。然而，流感疫苗的效益並非絕對，仍有部分接種者可能感染流感，這可能是因為疫苗株與流行病毒株不完全匹配，或是接種者自身的免疫反應較弱。
流感疫苗研發趨勢與挑戰
流感疫苗的研發持續不斷地進步，旨在提高疫苗的有效性、擴大保護範圍、以及簡化接種流程。以下列出幾個主要的研發趨勢：
通用型流感疫苗 (Universal Influenza Vaccine): 通用型流感疫苗旨在提供對所有流感病毒株的保護，而不需每年更新疫苗配方。此類疫苗的研究主要集中於病毒的保守區域，例如病毒的血凝素莖部 (Hemagglutinin stalk) 和基質蛋白 (Matrix protein)。
新型佐劑 (Novel Adjuvants): 佐劑是一種添加到疫苗中的物質，能增強免疫反應，提高疫苗的有效性。新型佐劑的研發旨在提高疫苗在老年人等免疫力較弱族群的保護力。例如，MF59 佐劑已被證實能增強老年人對流感疫苗的免疫反應 (衛生福利部)。
細胞培養疫苗 (Cell-Based Influenza Vaccines): 傳統的流感疫苗是利用雞蛋培養病毒，而細胞培養疫苗則是在細胞中培養病毒。細胞培養疫苗的生產速度更快，且不受雞蛋供應的限制，能更快速地應對疫情變化。
mRNA 流感疫苗 (mRNA Influenza Vaccines): mRNA 疫苗技術在 COVID-19 疫情中展現了其優勢，目前也應用於流感疫苗的研發。mRNA 流感疫苗的生產速度快，且能更精確地設計抗原， potentially 提高疫苗的有效性。
儘管流感疫苗研發取得了許多進展，但仍面臨一些挑戰：
- 病毒變異： 流感病毒容易發生變異，導致疫苗株與流行病毒株不匹配，降低疫苗的有效性。* 免疫力持續時間： 流感疫苗的免疫力持續時間有限，通常需要每年接種。
- 疫苗 hesitancy： 部分民眾對疫苗安全性存有疑慮，影響疫苗接種率。
流感疫苗接種策略的未來展望
為提升流感疫苗的效益並最大程度地保護民眾健康，未來的流感疫苗接種策略需要考量以下幾個方面：
精準的疫苗接種目標： 根據流感病毒的流行趨勢、不同族群的風險評估、以及疫苗的供應情況，制定更精準的疫苗接種目標。
提升疫苗接種的可及性： 透過廣設接種點、簡化接種流程、提供到府接種服務等措施，提升疫苗接種的可及性，尤其針對老年人、行動不便者等族群。
強化疫苗資訊的傳播與溝通： 利用多元管道，以淺顯易懂的方式，向民眾傳播正確的疫苗資訊，消除疫苗猶豫，提升民眾的接種意願。
持續監測與評估： 持續監測流感疫情、疫苗接種率、以及疫苗的有效性，並定期評估疫苗接種策略的效益，以便及時調整和優化。
國際合作： 加強國際間的合作，共享流感病毒監測數據、疫苗研發成果、以及疫苗接種策略，共同應對全球流感的威脅。
流感監測與預防的重要性
除了疫苗接種外，流感監測和預防措施也至關重要。有效的流感監測系統能及時發現病毒的流行趨勢和變異情況，為疫苗株的選擇和疫苗接種策略的制定提供科學依據。同時，加強個人衛生習慣，例如勤洗手、戴口罩、保持社交距離等，也能有效降低流感傳播風險。
流感與其他呼吸道疾病的鑑別診斷
流感與其他呼吸道疾病，例如普通感冒、新冠肺炎等，的症狀相似，容易混淆。準確的鑑別診斷對於疾病的治療和疫情的防控至關重要。醫療機構應加強對流感和其他呼吸道疾病的檢測能力，並提供必要的醫療照護。民眾若出現呼吸道症狀，應及早就醫，避免延誤病情。
Conclusion
本研究報告探討了台灣流感疫苗的現況，涵蓋政策調整、執行方式、效益評估以及面臨的挑戰。台灣已邁向全民接種流感疫苗的目標，藉此提升群體免疫力、降低重症及死亡風險，並減輕醫療負擔。政府實施了多項配套措施，例如廣設接種點、線上查詢系統以及加強宣導等，以利政策推行。然而，2024年的實際接種數據顯示，整體接種率及65歲以上長者接種率皆較去年同期下降，台北市的接種率更是六都最低，顯示推動全民接種仍面臨挑戰。此外，疫苗供應與品質事件、民眾的接種意願、疫苗猶豫以及資訊傳播等議題，皆需持續關注並積極應對。
全民接種政策的效益評估需長期追蹤疫苗覆蓋率變化、流感病例數及重症比例、醫療資源使用情形以及成本效益等指標。未來，持續強化疫苗安全性監測與風險溝通、推動個人化疫苗接種建議、發展更有效的疫苗、結合數位科技提升接種便利性以及加強與基層醫療院所的合作，將有助於提升疫苗接種率並有效控制疫情。同時，除了疫苗接種，持續的流感監測、個人衛生習慣的加強以及與其他呼吸道疾病的鑑別診斷，在流感防治上也扮演著至關重要的角色。
台灣的全民流感疫苗接種政策仍在持續發展與精進。透過持續監測、評估和調整，並積極應對各項挑戰，台灣有望建立更完善的流感防治體系，有效保障民眾健康。
Newsflash | Powered by GeneOnline AI
原始資料來源: GO-AI-0號機, 8 Jan 2025
