痛風藥秋水仙素減緩 COVID-19 病症?解析第 3 期臨床數據

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現有 COVID-19 疫苗、抗體療法大多採用靜脈注射的方式使用,過程麻煩許多,必須忍受針扎入體內的痛楚,更增加醫護人員感染的風險。

蒙特婁心臟研究所(Montreal Heart Institute, MHI)於 1 月 23 日發表痛風口服藥物秋水仙素(colchicine) 針對 COVID-19 的第 3 期臨床試驗(COLCORONA)數據,結果顯示藥物能減少未住院患者約 25% 的住院率、50% 機械式呼吸補助患者的比例,以及 44% 死亡率。

MHI 研究中心負責人 Jean-Claude Tardif 博士強調,colchicine 於試驗中展現能有效抑制細胞激素風暴(cytokine storm),更降低 COVID-19 的併發症風險。

Colchicine 抗 COVID-19 的第三期臨床試驗 COLCORONA 

COLCORONA(NCT04322682)在美國、歐洲、南非、加拿大等 22 個試驗地點進行,是全球第 1 個針對未住院 COVID-19 患者的口服藥臨床試驗,也是該類型規模最大的試驗。

試驗分析 4,159 位 40 歲以上 COVID-19 非住院患者,患者皆經過鼻咽 PCR 檢測,且擁有 1 種以上 COVID-19 相關併發症。

COLCORONA 是一共 30 天的雙臂臨床試驗,患者會在家中自行用藥。首先,一半受試者試驗開始的 3 天每日 2 次口服 0.5 mg 的 colchicine,剩下 27 日每日用藥 1 次,對照組則以相同規範使使用安慰藥片。至於另外 1 組試驗,試驗組採用的規範與用藥量不變,但對照組的藥量改成 0.5 mg 安慰藥片。

該試驗的主要終點是了解 colchicine 在短時間內,是否能降低 COVID-19 引發的死亡數量與肺部併發症發生程度,而次要終點則是藥物安全性。該試驗結果顯示,colchicine 減少未住院患者約 25% 的住院率、50% 機械式呼吸補助患者的比例,以及 44% 死亡率。

老藥新用,Colchicine 可望加速上市,成治療新選擇

值得注意的是,colchicine 作為口服藥物可以讓患者直接在家使用,無須進入醫院,而將大幅降低各國健康體系與醫院等照護場域的負擔,更降低 COVID-19 的治療成本。另外,colchicine 早已是常見的痛風藥物,所以無需像新藥進入重重審查才能使用,加速了治療流程,也提供 COVID-19 未住院患者一個治療新選擇。

延伸閱讀:4 大 COVID-19 疫苗大解密!

參考資料:
1. https://www.icm-mhi.org/en/research/about/news-and-publications/colchicine-reduces-risk-covid-19-related-complications
2. https://clinicaltrials.gov/ct2/show/study/NCT04322682

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