根據內政部最新數據,臺灣人口近 20 個月呈現負成長趨勢,加上出生率持續低迷,臺灣今(2025)年已邁入超高齡社會。在這樣的趨勢下,如何建構完善的熟齡照護體系,已成為當前最熱門且迫切的社會議題。然而,除了日常生活的照護與陪伴,熟齡族群的健康挑戰也日益嚴峻,特別是與年齡相關的慢性疾病,其中,影響視力甚鉅的黃斑部病變,尤以在亞洲族群中盛行率偏高的多足型脈絡膜血管病變(PCV),其帶來的視力永久性喪失風險更是不容忽視。最新研究數據指出,該病變可透過積極治療來改善視力,且逾半數病患能延長給藥間隔時間,為熟齡照護體系帶來曙光。
PCV 病變亞洲佔比達六成,積極診斷治療成恢復視力關鍵
「老年性黃斑部病變」好發於 50 歲以上熟齡族,且罹患機率隨年齡逐漸增加;臺灣每 10 位 65 歲以上老人,就有 1 人罹患老年性黃斑部病變。而末期黃斑病變發生率則約為 1.9%,意味 8 萬 6 千位老人恐因疾病影響,而使眼睛中央視野功能完全喪失。
多足型脈絡膜血管病變為濕性老年性黃斑部病變(nAMD)的亞型之一,常見於亞洲人種。據統計,在亞洲族群的「濕性」老年黃斑部病變病例中,多足型脈絡膜血管病變佔比高達 60%,遠高於西方國家。其病徵為脈絡膜血管末端形成類似葡萄串的異常增生血管病灶,猶如血疱,若不及時處理則會有漏液、出血問題,導致視網膜損傷並使視力急速下降,嚴重則會導致失明,而恢復視力和避免進一步視力喪失的關鍵,在於早期診斷與治療。
創新療法助力,六成病患消除息肉病灶、逾五成延長給藥間隔
傳統治療方式除了雷射光凝固治療、光動力療法外,也可透過抗血管新生抑制劑來治療。近期在 2025 年歐洲視網膜專家學會(EURETINA)上發表的一項最新研究指出,創新的治療方法不僅能有效改善患者視力,還能延長給藥間隔。
為期一年的追蹤數據顯示,接受創新療法治療的患者,其最佳矯正視力(BCVA)平均提升約兩行,換算成標準視力表字母數量約為 9 個。除了改善視力,在創新療法的治療下, 61% 的病患息肉病灶完全消退,而 86% 的病患息肉病灶停止活動,這些結果有望降低視網膜出血與視力喪失的可能性,除此之外,逾五成病患經評估後可延長五個月的給藥間隔,不僅有助於醫療服務持續提供,也減輕病患及其家庭因持續注射所帶來的負擔。
參考資料:
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