為提升臨床診斷脂肪肝及高危險族群的精準性與檢測效率, 台灣肝臟研究學會、台灣生醫大數據科技、 高雄醫學大學、 中山大學及台灣諾和諾德於 27 日共同簽署合作備忘錄(MOU),啟動「代謝脂肪肝與肥胖風險分層及管理智慧篩檢計畫」,目標三年內拓展至 25 家醫院,打造「代謝性脂肪肝病」及「代謝性脂肪肝炎」防治網,逐步建立「台灣脂肪肝登錄資料庫」。盼運用非侵入性檢測技術搭配智慧篩檢,提升早期辨識高風險族群、標準化診療流程及提高跨科整合照護效率,為臺灣民眾健康提供更完善支持,攜手打造智慧健康台灣。
迎戰超高齡化低出生率社會,早期篩檢助力全人健康
健康台灣推動委員會副召集人陳志鴻坦言,解決三高,是延長平均餘命,縮短不健康餘命的關鍵。今年是健保三十年,也是低出生率超高齡人口結構的一年,亦是符合 WHO 標準,C型肝炎清除的一年。隨著人口年齡老化,未來會消耗更多醫療資源,民眾健康不能只依賴健保,要以健康促進的方式切入,轉向健康照護、早期篩檢等更符合全人健康角度的辦法。

國家衛生研究院院長司徒惠康致詞時表示,健康台灣這個重大的「工程」,背後,是「產、政、學、研、醫」各界的努力。除了癌症、傳染性疾病以外,慢性病也是影響臺灣民眾健康的重大議題。「我們看過所有數據後,脂肪肝這類症狀,後續衍生問題會影響到很多生理機能,包括我們的代謝與心血管各方面,甚至造成不同癌症的罹患率增加。」
「這一件事情我覺得在過去 30 年是被忽略的。我們過去都把重點擺在肝臟的疾病,聚焦在 B 肝跟 C 肝這種病毒造成的肝臟疾病,比較慢性的代謝問題,確實有所忽略。」他不諱言道。
他指出,國衛院邁入 30 年,作為政府智庫的角色,當初成立宗旨就是「增進國人健康福祉」。他以今日 MOU 為例,盼臺灣能有更多扎實且創新的科學研究,更好的政策轉譯。

為什麼是脂肪肝?慢性傷肝更傷「心」
台灣肝臟研究學會會長劉俊人則帶領與會來賓,剖析脂肪肝為什麼棘手。他表示,臺灣民眾脂肪肝盛行率超過三成更有年輕化趨勢,不但已超越病毒性肝炎成為臺灣最常見的肝臟疾病,更與肥胖症、糖尿病、三高、心血管重症及數種癌症顯著相關。脂肪肝患者有 1.5 倍心肌梗塞、1.4 倍腦中風與 2 倍肝癌風險,平均減少 4 年平均餘命。積極推動脂肪肝病早篩早治,已成為預防心血管重症與癌症的當務之急。
國際已將「非酒精性脂肪肝病(NAFLD)」正名為「代謝性脂肪肝病(Metabolic dysfunction-Associated Steatotic Liver Disease, MASLD),強調脂肪肝已不再是單純肝臟疾病,而是代謝異常的警訊。病程惡化時會進展為「代謝性脂肪肝炎(Metabolic dysfunction-Associated Steatohepatitis, MASH)」,引發肝纖維化、肝硬化與肝癌風險。
他更直言:「脂肪肝的風險常被低估,但其實是全身代謝失衡的第一個警訊!」若能控制脂肪肝,還能進一步降低心血管風險:整體心血管事件降低 8%、心肌梗塞發生率下降 12%。她提醒,脂肪肝可作為心血管疾病的重要預測指標,不單是肝病風險因子而已,越早診斷介入,越能降低風險。

「代謝異常、肥胖、脂肪肝,這些都是慢性且複合的症狀,希望透過公私協力,不只針對此次計畫中的疾病,未來也能推及其他場域與應用。」中央研究院院士暨台生科董事長梁賡義補充道。

面向公共衛生挑戰,產官學研齊心向前
國立中山大學副校長陳彥旭則以中山大學代謝異常脂肪肝卓越中心實務,分享跨領域專家整合、串連國內外研究能量與就夠完整研究生態系的經驗與重要性。他表示透過研究平台建置、推動國際合作如 Asia MASLD Allianc、Grep-HCC study 等,以及在社會責任方面,提供衛教資訊,並建構「台灣肝病地圖」等計畫,來定位高風險族群與協助政策制定及醫療資源配置。

丹麥商務辦事處處長畢尚德致詞時直言,「很榮幸見證此項合作。丹麥在平等醫療、數位健康與 AI 應用於國際上處於領先地位,亦有豐富公私協力經驗。諾和諾德作為丹麥代表企業,期望將數據驅動的健康照護理念帶到臺灣,以打擊脂肪肝作為重要起點。」

「脂肪肝已是全球公共衛生關鍵議題,在歐美每年造成醫療支出估計高達數百億至上千億美元,若加上生產力損失、照護負擔與過早死亡,實際疾病負擔與社會經濟成本更為龐大。」台灣諾和諾德藥品股份有限公司總經理杜翰思(Hans Duijf)表示,透過支持健康風險識能推廣與智慧檢測技術導入,盼能和政府與臺灣醫界攜手打造更精準、預防導向的慢性病管理模式,公私協力共同守護台灣民眾健康。
「而面對這些慢性疾病如脂肪肝等,預防與早期介入是首要目標,此外,我們不只需具備堅持與創新的態度,各方合作共同面對挑戰亦是處理公共衛生議題的不二法門。」他補充道。

參考資料
1.活動現場
2.採訪整理

