器官移植福音！劍橋研究成功改變供體腎臟血型

目前器官移植最大的限制，便是受移植者必須與捐贈者血型相容，但劍橋大學（University of Cambridge）研究人員最近成功改變了 3 個已故供體（donor）腎臟的血型，儘管還需要更多臨床研究證實可行性，但這項突破性的發現可能對需要移植的腎臟疾病患者產生重大影響。

用分子剪刀去除血型抗原標記

器官捐贈必須血型相同的主因，是因為人體細胞表面有著抗原和標記，一旦血型不相容，身體自然會產生針對性抗體並引發排斥反應。這些抗原也存在由細胞排列的全身血管表面中，包含腎臟。

透過用特殊的酶，劍橋移植外科教授 Mike Nicholson 與博士生 Serena MacMillan 現在找到方法可以去除附在腎臟血管上的血型標記，促使器官轉化為最常見的 O 型。為了確認技術可行，團隊先是在培養皿中的人體腎臟薄片上進行測試，隨後也在獲贈用於研究的完整人體腎臟上進行測試。

團隊使用了一種常溫灌注機（normothermic perfusion machine），將帶有酶的血液泵入 B 型供體腎臟中進行沖洗，在宛如「分子剪刀」的酶協助去除血管標記下，短短幾個小時內，團隊就看到 B 型供體腎臟轉化為更通用的 O 型。

成功改變腎臟血型後，團隊的下一步，將觀察改變後的 O 型腎臟對正常的不同血型血液是否會產生排斥反應，了確認能否在臨床環境中取得成功，在進行人體測試以前，團隊同樣也會先運用常溫灌注模擬移植過程並監測過程。完整論文預計將在未來幾個月內將於《British Journal of Surgery》發表。

血型與地區、種族密切相關，黑人、亞裔及少數族群有著更多的 B 型人口，然而與最常見的 O 型相比，B 型捐贈者明顯更為稀少，這也導致他們往往與大多數捐贈腎臟無法相匹配，必須花費更多時間等待才能進行移植。

如果這項研究計畫成功，將增加可用於移植的腎臟供應，對於因血型差異而缺乏移植機會的少數族群來說影響更為劇烈。

儘管還得在臨床環境中證實可行性，英國腎臟研究中心研究執行主任 Aisling McMahon 博士認為，這項研究很可能會改變遊戲規則。「看到團隊在如此短的時間內取得的進展令人難以置信，我們很高興看到接下來的發展。」

參考資料：