三代 EGFR 標靶藥最快四月納健保！將造福晚期非小細胞肺癌患者

EGFR 突變的晚期非小細胞肺癌（Non-Small Cell Lung Cancer, NSCLC）病患有福了！第三代標靶藥——泰格莎（Tagrisso, osimertinib）最快於 4 月納入健保給付，屆時將有近 850 名肺癌患者受惠。

健保署與醫藥界、付費者代表於 2月20日參加「全民健康保險藥物給付項目及支付標準共同擬訂會議」（簡稱「藥物共擬會議」），隨後他們於會中決議通過 EGFR 突變晚期非小細胞肺癌的第 3 代標靶藥物 Tagrisso 納入健保給付案。健保署表示，將在後續的藥物共擬會議與阿斯特捷利康（AstraZeneca, AZ)協議，期望能將藥費財務衝擊費用控制於 2 億元內，若雙方有共識，最快可自 4 月起開始給付。

現有健保給付的 EGFR 突變非小細胞肺癌標靶治療有第 1 代的得舒緩（Tarceva, erlotinib）、艾瑞莎（Iressa, gefitinib）和第 2 代的妥復克（Giotrif, afatinib）等。然而，這些藥物使用平均 9 個月至 14 個月後，非小細胞肺癌會產生 EGFR 的 T790M 突變。因此，Tagrisso 適用於治療具有EGFR T790M 基因突變之局部侵犯性或轉移性非小細胞肺癌。患者每天一次服用 80 mg Tagrisso，可空腹服用或與食物併用。

健保署也表示，這次開放的給付條件有二大類，其一是針對既有標靶治療失敗、具 EGFR 突變的患者開放第 2 線使用；其二是局部開放具 EGFR 突變且沒有腦轉移者的第1線使用。

參考資料：
1. https://www.mohw.gov.tw/cp-16-51785-1.html
2. https://www.cmuh.cmu.edu.tw/NewsInfo/NewsArticle?no=4295

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