美國總統川普近日宣布，已與九家主要製藥公司達成新的藥價協議，將美國處方藥價格調降至與其他已開發國家所支付的最低水準一致，亦即所謂的「最惠國（Most-Favored-Nation, MFN）價格」。參與協議的九家藥商包括：安進（Amgen）、必治妥施貴寶（Bristol Myers Squibb）、百靈佳殷格翰（Boehringer Ingelheim）、基因泰克（Genentech）、吉立亞醫藥（Gilead Sciences）、葛蘭素史克（GSK）、默沙東（美加稱 Merck）、諾華（Novartis）與賽諾菲（Sanofi）。
多項高成本用藥入選，醫療補助受惠藥價改革
本次協議所涵蓋的藥品，涉及多種高成本且針對慢性疾病的藥物，包括第二型糖尿病、類風濕性關節炎、多發性硬化症、氣喘、慢性阻塞性肺病（COPD）、B 型與 C 型肝炎、人類免疫缺乏病毒，以及特定癌症等。
根據協議，全美各州的 Medicaid（聯邦醫療補助），將可取得上述九家藥廠所提供的 MFN 藥價，預期可為美國政府節省數十億美元支出，並持續強化川普總統對於弱勢族群醫療保障的改革承諾。
協議亦明確規定，未來上述九家公司所推出的所有創新藥品，皆須適用 MFN 價格，以確保外國政府不再透過價格管制「搭便車」，無償享用美國藥品創新的成果。此外，協議要求藥廠將因川普政府的美國優先貿易政策而在海外市場增加的既有產品營收，回流美國以用於造福美國病患。
TrumpRx 直售高折扣，多品類價格大幅下修
白宮方面表示，九家藥廠亦同意，透過 TrumpRx 平台直接向美國病患銷售藥品時，須以遠低於藥品定價的價格提供折扣。病患透過 2026 年一月正式啟用的 TrumpRx 購藥將能目睹價格顯著下調，部分案例包括：
- 安進：降血脂藥物 Repatha，價格自 573 美元降至 239 美元
- 必治妥施貴寶：HIV 藥物 Reyataz，自 1,449 美元降至 217 美元
- 百靈佳殷格翰：第二型糖尿病藥物 Jentadeuto，自 525 美元降至 55 美元
- 基因泰克：流感藥物 Xofluza，自 168 美元降至 50 美元
- 吉立亞：C 型肝炎藥物 Epclusa，自 24,920 美元降至 2,425 美元
- 葛蘭素史克：氣喘吸入劑產品線全面降價，其中 Advair Diskus 500/50 由 265 美元降至 89 美元
- 默沙東：糖尿病藥物 Januvia，自 330 美元降至 100 美元
- 諾華：口服多發性硬化症藥物 Mayzent，自 9,987 美元降至 1,137 美元
- 賽諾菲：抗凝血藥物 Plavix，自 756 美元降至 16 美元；同時，其胰島素產品於 TrumpRx 平台每月供應價為 35 美元
聚焦醫療安全，美國製造強化藥物韌性
參與本次協議的製藥公司，承諾近期合計至少投資 1,500 億美元，用於美國境內製造設施建置與擴充，以進一步提升美國醫藥供應鏈韌性。
此外，部分企業亦將關鍵藥品的原料藥（API） 捐贈至「戰略性原料藥儲備（Strategic Active Pharmaceutical Ingredients Reserve, SAPIR）」，以降低對外國供應的依賴，並確保緊急狀況下的藥品供應穩定。葛蘭素史克：捐贈 98.8 公斤 沙丁胺醇（albuterol），為常用氣喘急救吸入劑的主要成分；必治妥施貴寶：捐贈相當於 6.5 公噸 apixaban 的錠劑，該成分為抗凝血藥 Eliquis 的活性成分；默沙東：捐贈 3.5 公噸 ertapenem，用於治療複雜感染的抗菌藥物。
川普強調，此次協議是兌現其承諾，終結美國病患長期以高藥價補貼全球其他國家的情況，而這一點過去曾被政治建制派視為不可能達成的目標。
回顧最惠國藥價政策重要里程碑
2025 年 5 月 12 日：川普簽署行政命令《為美國病患推動最惠國處方藥定價》，指示政府採取多項行動，使美國藥價與相近國家接軌。
2025 年 7 月 31 日：川普致函主要藥商，明確要求其將美國藥價調降至其他已開發國家的最低水準。
自 2025 年 9 月 30 日起：川普政府表示，已宣布與 14 家大型製藥公司達成 MFN 藥價協議，為數百萬美國民眾帶來實質藥價減輕。
2025 年 12 月 1 日：美國貿易代表署、商務部與衛生及公共服務部宣布，已與英國達成協議，將英國新藥的淨價格提高 25%，以確保其為創新藥品支付公平成本。該協議也被視為川普政府推動最惠國藥價政策的延伸，透過貿易與跨部會協調，迫使其他已開發國家提高新藥支付水準，以減少美國在全球藥品創新中的「單邊補貼」角色。
參考資料：
1.白宮
