新冠病毒持續變異，XBB.1.5 亞變種的出現對疫苗免疫力構成新的挑戰。了解 DNA-LNP (DNA 脂質奈米顆粒) 和 mRNA-LNP (mRNA 脂質奈米顆粒) 疫苗誘導的免疫力，對抗 XBB.1.5 的持久性至關重要。目前的研究主要聚焦於評估疫苗接種後抗體水平的下降速度，以及 T 細胞反應在長期保護中的作用。
抗體反應的衰減
多項研究顯示，無論是 mRNA-LNP 疫苗（如輝瑞/BNT 和莫德納）還是 DNA-LNP 疫苗，在接種後數月，針對原始株和早期變異株的抗體水平都會顯著下降。然而，針對 XBB.1.5 的抗體衰減速度和程度，以及不同疫苗平台之間的差異，仍然是研究重點。初步數據顯示，針對 XBB.1.5 的中和抗體水平通常低於針對原始株，且衰減速度可能更快。這意味著，僅僅依靠初始疫苗接種所產生的抗體，可能無法提供針對 XBB.1.5 的長期有效保護，尤其是在高風險人群中。
T 細胞免疫的重要性
儘管抗體水平會下降，但 T 細胞免疫在預防重症和住院方面仍然扮演重要角色。T 細胞能夠識別並清除受感染的細胞，從而限制病毒的複製和疾病的進展。研究表明，疫苗誘導的 T 細胞反應，特別是 CD8+ T 細胞反應，對抗包括 XBB.1.5 在內的多種變異株，仍然具有一定的交叉保護能力。然而，T 細胞反應的持久性和有效性，也會受到個體免疫系統的狀態、年齡以及是否存在其他疾病等因素的影響。
DNA-LNP 與 mRNA-LNP 的比較
DNA-LNP 疫苗與 mRNA-LNP 疫苗在誘導免疫反應的機制上存在差異。mRNA-LNP 疫苗直接將 mRNA 遞送到細胞質中，細胞利用 mRNA 合成病毒蛋白，刺激免疫反應。而 DNA-LNP 疫苗則需要進入細胞核，轉錄成 mRNA 後才能合成病毒蛋白。因此，DNA-LNP 疫苗通常需要較高的劑量或多次接種，才能達到與 mRNA-LNP 疫苗相當的免疫效果。目前關於 DNA-LNP 疫苗對抗 XBB.1.5 的數據相對較少，但初步研究表明，其誘導的抗體水平可能低於 mRNA-LNP 疫苗，但 T 細胞反應可能具有更廣泛的交叉保護能力。
加強針的必要性
面對 XBB.1.5 等新變異株的挑戰，加強針接種被認為是維持免疫保護的有效策略。針對 XBB.1.5 的二價疫苗加強針，能夠顯著提高針對該變異株的中和抗體水平，並增強 T 細胞反應。然而，加強針的保護效果也會隨著時間推移而下降，因此，需要持續監測疫苗的免疫持久性，並根據病毒的演變情況，適時調整疫苗接種策略。
結論與研判
總體而言，無論是 DNA-LNP 還是 mRNA-LNP 疫苗，其誘導的免疫力對抗 XBB.1.5 都會隨著時間推移而減弱。抗體水平的下降速度可能更快，但 T 細胞反應仍然提供一定的保護作用。加強針接種是維持免疫保護的有效手段，但需要持續監測疫苗的免疫持久性，並根據病毒的演變情況，適時調整疫苗接種策略。未來的研究應更深入地探討不同疫苗平台誘導的免疫反應差異，以及 T 細胞在長期保護中的作用，從而為制定更有效的疫苗接種策略提供科學依據。此外，針對高風險人群，可能需要更頻繁的加強針接種，以維持足夠的免疫保護水平。
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原始資料來源: GO-AI-6號機 Date: January 31, 2026