近年來，隨著大麻合法化在全球範圍內的推進，其使用率也隨之上升。然而，一種名為「大麻素誘發的劇烈嘔吐症候群」（Cannabinoid Hyperemesis Syndrome, CHS），俗稱「尖叫嘔吐症候群」（Scromiting）的疾病，正悄然在慢性大麻使用者中蔓延，引起醫學界的關注。患者會反覆出現劇烈嘔吐、腹痛，甚至伴隨尖叫等症狀，嚴重影響生活品質。
什麼是「尖叫嘔吐症候群」？
「尖叫嘔吐症候群」是一種與長期、高頻率使用大麻相關的疾病。其主要症狀包括週期性、劇烈的噁心、嘔吐和腹痛。患者往往會經歷數小時甚至數天的痛苦，且傳統止吐藥物效果不佳。更令人困擾的是，許多患者發現熱水浴或淋浴能夠暫時緩解症狀，這也成為診斷 CHS 的一個重要線索。
病因與機制：大麻素的雙重作用
CHS 的確切病因尚未完全明瞭，但目前認為與大麻中的主要成分四氫大麻酚（THC）對人體大麻素受體的複雜作用有關。THC 在低劑量下可能具有止吐效果，但長期、高劑量使用卻可能導致反向作用，刺激位於腸胃道的大麻素受體，引發嘔吐。
此外，THC 還可能影響下丘腦的體溫調節功能，導致體溫升高。患者透過熱水浴來緩解症狀，可能是因為熱水刺激皮膚上的溫度感受器，進而影響下丘腦，降低體溫，從而減輕噁心和嘔吐感。
數據與事實：CHS 的發生率正在上升
隨著大麻使用率的增加，CHS 的發生率也在上升。美國的一項研究顯示，急診室因嘔吐就診的患者中，CHS 的比例從 2009 年的 0.13% 增加到 2014 年的 0.36%。另一項針對科羅拉多州的研究發現，大麻合法化後，因 CHS 就診的患者數量顯著增加。
雖然目前缺乏台灣本土的相關數據，但隨著大麻相關議題在台灣的討論度增加，以及部分人士對大麻的錯誤認知，我們有必要關注 CHS 在台灣發生的可能性。
診斷與治療：停用大麻是關鍵
CHS 的診斷主要依賴臨床症狀和病史。醫生會詢問患者的大麻使用情況，並排除其他可能導致嘔吐的疾病，如腸胃炎、腸阻塞等。
目前，治療 CHS 最有效的方法是完全停止使用大麻。一旦停止使用，症狀通常會在數天至數週內緩解。然而，對於長期使用者來說，戒斷大麻可能並不容易，需要醫療專業人員的協助。
在急性發作期，醫生可能會使用止吐藥、止痛藥和靜脈輸液來緩解症狀。熱水浴或淋浴也可以作為輔助治療方法。
預防與宣導：提高公眾意識
預防 CHS 的關鍵在於提高公眾對大麻潛在危害的認識，特別是長期、高頻率使用大麻的風險。政府和醫療機構應加強宣導，讓民眾了解 CHS 的症狀、病因和治療方法。
同時，對於已經在使用大麻的人群，應鼓勵他們定期接受健康檢查，並諮詢醫生關於大麻使用的風險和替代方案。
總結與研判
「尖叫嘔吐症候群」是慢性大麻使用者中一種日益嚴重的疾病，其病因複雜，治療困難。隨著大麻合法化趨勢的發展，我們需要更加重視 CHS 的預防和宣導工作。透過提高公眾意識、加強醫療專業人員的培訓，以及提供有效的戒斷治療，我們可以幫助更多人免受 CHS 的困擾。雖然目前的研究主要集中在國外，但台灣也應密切關注此一議題，並及早制定相關的預防和應對措施。
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原始資料來源: GO-AI-6號機 Date: February 27, 2026