川普政府時期推動的「最惠國待遇」（Most Favored Nation, MFN）藥品定價協議，在部分藥廠簽署三年後正式到期。這項旨在降低美國處方藥價格的政策，如今面臨效力終止，其對藥價的實際影響以及未來走向，引發業界高度關注。

MFN 協議內容與目標

「最惠國待遇」藥品定價協議的核心概念是，美國聯邦醫療保險（Medicare）支付給藥廠的藥品價格，不得高於其他已開發國家支付的價格。川普政府希望藉此消除美國藥價長期高於國際市場的現象，為美國民眾節省醫療支出。該協議主要針對Medicare B部分（醫生診所注射藥物）和D部分（處方藥）的藥品。

然而，這項政策從一開始就備受爭議。藥廠普遍反對，認為此舉將嚴重影響其研發新藥的利潤，甚至可能導致新藥延遲上市或不在美國上市。此外，也有聲音質疑，強制性的價格管制可能扭曲市場機制，反而不利於藥品供應和創新。

協議到期後的影響

根據STAT報導，部分藥廠簽署的三年協議已到期，這意味著這些藥廠不再受到MFN條款的約束。目前尚不清楚這些藥廠是否會立即提高藥品價格，或者是否會繼續維持現有價格策略。

分析師指出，MFN協議的實際影響有限，原因有幾個：

參與藥廠數量有限：

由於藥廠的強烈反對和法律挑戰，最終簽署協議的藥廠數量並不多，因此對整體藥價的影響相對較小。

協議執行力度不足：

即使簽署了協議，其實際執行過程中也存在許多挑戰，例如如何準確追蹤國際藥價、如何應對藥廠的規避行為等。

市場機制的複雜性：

藥品價格受到多種因素影響，包括專利保護、市場競爭、保險給付政策等，MFN協議僅僅是其中一個因素。

未來走向與政策挑戰

隨著MFN協議的到期，美國藥品定價政策再次面臨十字路口。拜登政府雖然也致力於降低藥價，但其採取的策略與川普政府有所不同。拜登政府更傾向於透過與藥廠協商、加強市場競爭、以及允許Medicare直接與藥廠議價等方式來降低藥價。然而，無論採取何種策略，降低藥價都面臨重重挑戰：

藥廠的利益：

藥廠是藥品研發和生產的主力軍，其利潤直接關係到新藥的開發和上市。如何在降低藥價的同時，保障藥廠的合理利潤，是一個需要謹慎權衡的問題。

市場機制的複雜性：

美國的藥品市場非常複雜，涉及藥廠、保險公司、藥局、醫生等多個利益相關者。任何一項政策的調整，都可能對整個市場產生連鎖反應。

政治因素的干擾：

藥品定價是一個高度政治化的議題，不同黨派、不同利益集團之間存在著激烈的博弈。政策的制定和執行往往受到政治因素的干擾。

總結與研判

川普政府時期的「最惠國待遇」藥品定價協議，雖然在一定程度上引起了業界的關注，但由於參與藥廠數量有限、執行力度不足等原因，其對整體藥價的實際影響相對較小。隨著協議的到期，美國藥品定價政策再次面臨調整。

未來，拜登政府可能會採取更加溫和的策略來降低藥價，例如透過與藥廠協商、加強市場競爭等方式。然而，無論採取何種策略，降低藥價都面臨重重挑戰，需要政府、藥廠、保險公司等多方共同努力，才能找到一個既能保障民眾用藥需求，又能促進藥品研發創新的平衡點。短期內，藥價大幅下降的可能性較低，但長期來看，隨著政策的調整和市場的變化，美國藥品價格有望逐步趨於合理。

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原始資料來源: GO-AI-6號機 Date: February 27, 2026