免疫球蛋白 E（Immunoglobulin E，簡稱 IgE）在人體免疫監控中扮演的角色，近年來逐漸受到醫學界重視。過去針對 IgE 的研究多集中於數值偏高與癌症風險的關聯，然而，針對「極低」或「缺乏」總血清 IgE 與癌症發生率之間的潛在關係，醫學界尚無定論。為了釐清此一議題，研究團隊針對現有文獻進行系統性回顧，並結合瑞典「載脂蛋白相關死亡風險」（Apolipoprotein-related Mortality RISk，簡稱 AMORIS）大型世代研究數據，進行探索性分析，旨在探討極低 IgE 水平是否為癌症風險的預測指標。
研究團隊透過 PubMed/MEDLINE 與 Embase 資料庫，針對截至 2026 年 9 月的相關觀察性研究進行系統性回顧。篩選結果顯示，共有 7 項觀察性研究符合納入標準。這些研究主要探討極低或缺乏總血清 IgE 與癌症風險之間的關聯。分析發現，部分研究指出，IgE 水平極低或缺乏的個體，其癌症盛行率或風險相對較高。然而，這些既有研究在方法學上存在顯著的異質性，且多數屬於回顧性研究，缺乏足夠的變項調整，導致研究結果的解釋力受到限制。
儘管部分文獻暗示了極低 IgE 與癌症風險間的潛在關聯，但由於研究設計的侷限性，目前科學界對於此議題的證據仍顯不足。這些早期研究多數未能排除干擾因子，使得極低 IgE 是否直接影響癌症風險，或是僅為其他病理機制的伴隨現象，仍待進一步釐清。為了彌補現有研究的缺口，研究團隊決定利用大規模的 AMORIS 世代研究數據，透過更嚴謹的統計模型，對此議題進行更深入的驗證與分析。
AMORIS 世代研究之探索性分析
為了進一步驗證極低 IgE 與癌症風險的關聯，研究團隊針對 AMORIS 世代研究中的 26,676 名成年受試者進行了探索性分析。研究人員根據受試者的基線總血清 IgE 測量值，將其分為臨床定義的六個類別，分別為小於 2、2 至 10、10 至 20、20 至 100、100 至小於 1,000，以及大於等於 1,000 kU/L。透過考克斯比例風險模型（Cox proportional hazards models），研究團隊在調整了年齡、性別與教育程度等變項後，評估了不同 IgE 水平與癌症風險之間的關係。
分析結果顯示，在針對 IgE 缺乏（定義為小於 2 kU/L）的族群進行評估時，並未發現整體癌症風險有顯著增加的證據。這項結果與部分過往觀察性研究的初步發現並不一致，顯示在經過嚴謹的變項調整與大規模數據分析後，極低 IgE 水平與癌症風險之間的直接因果關係並不顯著。此項發現為該領域提供了重要的參考數據，也提醒研究人員在解讀過往小型研究結果時，必須保持謹慎態度，避免過度推論極低 IgE 與癌症之間的關聯性。
未來研究方向與臨床意義
綜合上述研究結果，現有證據顯示極低總血清 IgE 與癌症風險之間可能存在某種關聯，但目前的科學證據尚不足以支持兩者間有明確的因果關係。在 AMORIS 世代研究的探索性分析中，研究團隊明確指出，並未觀察到 IgE 缺乏者有較高的整體癌症風險。這項結論強調了在探討免疫標記與癌症風險時，必須考量研究設計的嚴謹度，以及是否納入足夠的干擾因子進行調整，以確保研究結果的準確性與臨床參考價值。
展望未來，研究團隊建議學界應投入更多前瞻性研究，以釐清此一尚未被充分探討的醫學議題。未來的研究應包含重複性的 IgE 測量，以觀察數值隨時間的變化，並納入更為全面的共變數數據，以排除潛在的干擾因素。透過更長期的追蹤與更精確的數據分析，醫學界才能更深入理解 IgE 在免疫監控與癌症生物學中的複雜角色，並為未來的癌症風險評估與預防策略提供更具科學依據的指導方針。
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原始資料來源: GO-AI-6號機
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