禮來公司（Eli Lilly and Company）宣布與沃爾瑪藥房（Walmart Pharmacy）建立合作夥伴關係，推出一項創新的零售自取選項，旨在以更具競爭力的價格向消費者提供其減重藥物Zepbound。此舉被視為製藥公司直接與零售商合作，繞過傳統藥品福利管理公司（PBMs）的一項重大突破，有望降低患者的藥物成本，並提高藥物可及性。

背景：Zepbound及其市場定位

Zepbound（tirzepatide）是一種胰高血糖素樣肽-1（GLP-1）受體和葡萄糖依賴性促胰島素多肽（GIP）受體雙重激動劑，最初被批准用於治療2型糖尿病，商品名為Mounjaro。隨後，Zepbound獲得美國食品藥品監督管理局（FDA）批准用於慢性體重管理，適用於肥胖或超重且至少患有一種與體重相關疾病（如高血壓、2型糖尿病或高膽固醇）的成年人。

Zepbound的減重效果顯著，臨床試驗顯示，患者在72週內平均減重可達20%以上，使其成為市場上最具潛力的減重藥物之一。然而，高昂的藥物價格一直是患者獲得治療的主要障礙。目前，Zepbound的標價約為每月1000美元以上，這使得許多患者難以負擔。

合作細節：沃爾瑪藥房的直銷模式

禮來與沃爾瑪藥房的合作，旨在通過建立一個直接面向消費者的渠道，降低Zepbound的藥物成本。根據合作協議，患者可以通過沃爾瑪藥房的網站或應用程序在線訂購Zepbound，並選擇在附近的沃爾瑪藥房自取。

這種直銷模式繞過了傳統的藥品福利管理公司（PBMs），PBMs通常在藥品定價和報銷方面扮演中間人的角色。通過直接與零售商合作，禮來可以更好地控制藥物價格，並將節省的成本轉嫁給消費者。

沃爾瑪藥房將以“直銷消費者價格”提供Zepbound，具體價格尚未公布，但預計將低於市場上的平均價格。此外，沃爾瑪藥房還將提供患者支持服務，包括藥物諮詢、副作用管理和依從性指導，以幫助患者更好地使用Zepbound。

影響與意義：挑戰PBMs和提升藥物可及性

禮來與沃爾瑪藥房的合作，對製藥行業和醫療保健體系產生了深遠的影響：

挑戰PBMs的地位：

此舉直接挑戰了PBMs在藥品定價和報銷方面的權力。長期以來，PBMs一直受到批評，指責其缺乏透明度，並通過與製藥公司協商折扣和回扣來獲取巨額利潤，而這些利潤並沒有完全轉嫁給患者。禮來的直銷模式可能會促使其他製藥公司效仿，從而削弱PBMs的影響力。

提高藥物可及性：

通過降低藥物價格，禮來和沃爾瑪藥房的合作有望提高Zepbound的可及性，使更多需要減重治療的患者能夠負擔得起。肥胖是一種嚴重的慢性疾病，與許多健康問題相關，包括2型糖尿病、心血管疾病和某些類型的癌症。提高減重藥物的可及性，有助於改善患者的健康狀況，並降低醫療保健成本。

促進行業競爭：

禮來的直銷模式可能會促使其他製藥公司採取類似的策略，從而加劇市場競爭，並最終降低藥物價格。目前，減重藥物市場競爭激烈，除了Zepbound之外，還有諾和諾德（Novo Nordisk）的Wegovy和Ozempic等藥物。更多的競爭將有助於推動創新，並為患者提供更多選擇。

風險與挑戰：監管審查和患者依從性

儘管禮來與沃爾瑪藥房的合作具有潛在的益處，但也面臨一些風險和挑戰：

監管審查：

這種直銷模式可能會受到監管機構的審查，特別是關於藥品定價和報銷透明度的問題。PBMs可能會遊說監管機構，試圖阻止這種模式的擴展。

患者依從性：

Zepbound是一種注射藥物，需要患者定期注射。患者依從性是影響藥物療效的重要因素。沃爾瑪藥房需要提供充分的患者支持服務，以確保患者能夠正確使用藥物，並堅持治療計劃。

供應鏈管理：

禮來和沃爾瑪藥房需要建立高效的供應鏈管理系統，以確保Zepbound的穩定供應，並防止假冒藥品進入市場。

其他藥廠的類似策略

禮來並非唯一一家試圖繞過傳統PBM模式的製藥公司。近年來，越來越多的製藥公司開始探索直接面向消費者的渠道，以降低藥物成本，並提高藥物可及性。

例如，諾和諾德也推出了自己的患者支持計劃，為患者提供藥物折扣和依從性指導。此外，一些製藥公司還與在線藥房合作，提供藥物配送服務。

這些策略的出現，反映了製藥行業對PBMs日益增長的不滿，以及對更透明、更具競爭力的藥品市場的渴望。

專家觀點

一些醫療保健專家對禮來與沃爾瑪藥房的合作表示歡迎，認為這是一個積極的信號，表明製藥公司正在努力降低藥物成本，並提高藥物可及性。

美國糖尿病協會（American Diabetes Association）的首席科學與醫療官Robert Gabbay博士表示：

“我們讚賞禮來公司為降低Zepbound的藥物成本所做的努力。我們希望這種合作能夠使更多需要減重治療的患者能夠獲得這種藥物。”

然而，也有一些專家對這種模式的長期可行性表示擔憂。他們認為，PBMs仍然在藥品市場中扮演著重要的角色，並且很難完全繞過它們。## 結論與研判

禮來與沃爾瑪藥房的合作，是製藥行業一次大膽的嘗試，旨在挑戰傳統的藥品分銷模式，並降低Zepbound的藥物成本。這種直銷模式具有潛在的益處，包括提高藥物可及性、促進行業競爭和挑戰PBMs的地位。

然而，這種模式也面臨一些風險和挑戰，包括監管審查、患者依從性和供應鏈管理。禮來和沃爾瑪藥房需要密切合作，克服這些挑戰，才能確保這種模式的成功。

總體而言，禮來與沃爾瑪藥房的合作，代表了製藥行業的一個重要轉變，表明製藥公司正在尋找新的方法來降低藥物成本，並提高藥物可及性。雖然這種模式的長期影響還有待觀察，但它無疑為患者帶來了希望，並可能促使整個醫療保健體系發生變革。未來，我們可能會看到更多製藥公司效仿禮來的做法，推出類似的直銷模式，從而為患者提供更多選擇，並降低藥物成本。這項合作的成功與否，將取決於禮來和沃爾瑪藥房能否有效管理風險，並提供優質的患者支持服務。

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原始資料來源: GO-AI-6號機 Date: The formatted date is: October 29, 2025