美國 Medicare 的「最惠國待遇」（Most Favored Nation, MFN）模式旨在降低藥品價格，使其與其他已開發國家（例如：
英國、德國、日本等）的價格對齊。然而，這項政策對生醫創新可能產生的影響，一直是業界和學界爭論的焦點。支持者認為，降低藥價能減輕患者負擔，並促進醫療資源的更有效分配；反對者則擔憂，藥價降低將削弱藥廠的研發動力，最終阻礙新藥的開發。
MFN 模式的核心爭議
MFN 模式的核心爭議在於藥價與創新之間的平衡。藥廠通常將藥品銷售收入的大部分投入到新藥研發中。根據美國國會預算辦公室（CBO）的數據，製藥公司平均將其收入的 15-20% 用於研發。如果 MFN 模式大幅降低藥價，藥廠的收入將受到影響，進而可能減少研發投入。
反對者認為，這將導致「創新寒蟬效應」。藥廠可能會減少對高風險、高回報的創新藥物的投資，轉而關注風險較低、回報較快的藥物，例如：
改良現有藥物或開發學名藥。這將不利於突破性療法的出現，特別是在癌症、罕見疾病等領域。
數據與事實：影響評估
評估 MFN 模式對創新的影響並非易事。一方面，很難直接量化藥價降低對研發投入的具體影響。另一方面，創新是一個複雜的過程，受到多種因素的影響，包括政府政策、市場需求、技術進步等。
然而，一些研究試圖從不同角度評估 MFN 模式的潛在影響。例如，一項由智庫「美國企業研究所」（American Enterprise Institute）進行的研究發現，如果美國藥價與其他已開發國家持平，美國藥廠的收入將大幅下降，進而可能導致研發投入減少。該研究估計，這可能導致未來十年內新藥上市數量減少 10-20%。
另一方面，支持者認為，MFN 模式可以促使藥廠更有效率地利用研發資金。他們認為，目前藥廠的研發投入存在浪費現象，例如：
過度行銷、重複研發等。透過降低藥價，MFN 模式可以迫使藥廠更專注於真正具有創新性的藥物開發。此外，降低藥價還可以提高藥物的可及性，使更多患者能夠獲得所需的治療，從而改善整體健康水平。
多元觀點：業界與學界的看法
業界普遍對 MFN 模式持負面態度。他們認為，藥價降低將嚴重損害藥廠的盈利能力，進而阻礙創新。美國藥品研究與製造商協會（PhRMA）等行業組織一直積極遊說反對 MFN 模式，並警告稱該政策將導致美國失去在生物醫藥創新方面的領先地位。
學界對 MFN 模式的看法則更加多元。一些學者認為，MFN 模式可能會對創新產生負面影響，但其程度可能沒有業界所擔憂的那麼嚴重。他們認為，藥廠可以透過提高研發效率、開拓新市場等方式來彌補藥價降低帶來的損失。另一些學者則認為，MFN 模式可以促使藥廠更專注於真正具有創新性的藥物開發，從而長期來看有利於創新。
總結與研判
Medicare 的 MFN 模式對生醫創新的影響是一個複雜且充滿爭議的問題。雖然降低藥價可以減輕患者負擔，並促進醫療資源的更有效分配，但同時也可能削弱藥廠的研發動力。目前的研究和數據顯示，MFN 模式可能會對新藥開發產生一定的負面影響，但其程度取決於多種因素，包括藥價降低的幅度、藥廠的應對策略、以及政府對創新的支持力度。
最終，MFN 模式的成敗取決於能否在藥價、創新和患者可及性之間找到一個平衡點。政府需要仔細評估 MFN 模式的潛在影響，並採取相應的措施來保護創新，例如：
加大對基礎研究的投入、簡化新藥審批流程、以及鼓勵藥廠與學術界合作。只有這樣，才能確保患者能夠獲得可負擔的藥物，同時促進生物醫藥創新，從而改善整體健康水平。
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原始資料來源: GO-AI-6號機 Date: March 31, 2026