近年來，美國企業面臨不斷攀升的處方藥成本，為了控制醫療支出，一種新的趨勢正在興起：
企業直接向藥廠或藥品供應商採購藥品，繞過傳統的藥品福利管理機構（Pharmacy Benefit Managers, PBMs）。這種被稱為「藥品直購」（Direct-to-Employer Drug Purchasing）的模式，旨在降低藥品成本，提高用藥透明度，並為員工提供更具效益的醫療保健方案。
藥品直購模式的動機與優勢
傳統的藥品福利模式依賴 PBMs 代表雇主與藥廠進行價格談判，但批評者認為，PBMs 的運作缺乏透明度，且其利潤動機可能導致藥品價格居高不下。藥品直購模式的出現，正是為了打破這種局面。
透過直接與藥廠或供應商合作，企業可以：
降低藥品成本：
繞過 PBMs 的中間環節，直接談判價格，通常能獲得更優惠的價格。一些案例顯示，企業透過直購模式，藥品成本可降低 15% 甚至更高。
提高透明度：
企業可以更清楚地了解藥品的實際成本和供應鏈，避免 PBMs 可能存在的隱藏費用和回扣。
客製化藥品福利：
企業可以根據員工的實際需求，設計更符合需求的藥品福利方案，例如，針對慢性病患者提供更全面的藥品支持。
改善員工健康：
透過更具成本效益的藥品供應，企業可以鼓勵員工更積極地尋求醫療保健，從而改善整體健康狀況。
藥品直購模式的實施方式
藥品直購模式的實施方式多種多樣，常見的包括：
直接與藥廠簽訂合約：
企業直接與藥廠洽談，採購特定藥品，通常適用於使用量較大的藥品，例如治療糖尿病或高血壓的藥物。
與藥品批發商合作：
企業與藥品批發商建立合作關係，透過批發商採購藥品，可以獲得更廣泛的藥品選擇。
建立企業自有的藥房：
一些大型企業選擇建立自有的藥房，直接為員工提供藥品服務，這種方式需要較大的投入，但可以更好地控制藥品成本和品質。
與專業的藥品直購服務商合作：
企業可以與專門提供藥品直購服務的公司合作，這些公司可以協助企業進行藥品採購、管理和配送。
藥品直購模式的挑戰與風險
儘管藥品直購模式具有諸多優勢，但也面臨一些挑戰和風險：
藥品採購的複雜性：
藥品採購涉及複雜的法規、供應鏈管理和品質控制，企業需要具備專業知識和資源才能有效實施。
藥品儲存和配送：
藥品需要特殊的儲存和配送條件，企業需要確保藥品在運輸過程中保持品質。
藥品安全和責任：
企業需要承擔藥品安全和責任，一旦出現藥品不良反應或其他問題，企業需要承擔相應的法律責任。
PBMs 的阻力：
PBMs 可能會採取各種手段阻礙藥品直購模式的發展，例如提高其他藥品的價格或限制藥品供應。
結論與研判
藥品直購模式的興起，反映了企業對於控制處方藥成本的迫切需求。儘管這種模式面臨一些挑戰和風險，但其潛在的成本節約和透明度優勢，使其成為越來越多企業的選擇。
未來，隨著醫療保健成本的不斷攀升，預計藥品直購模式將會繼續發展壯大。企業需要仔細評估自身情況，選擇適合自身的實施方式，並與專業的合作夥伴合作，才能有效降低藥品成本，提高員工健康福祉。同時，政府和監管機構也應加強對藥品市場的監管，確保藥品價格的合理性和透明度，為企業和員工創造一個公平的競爭環境。
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原始資料來源: GO-AI-6號機 Date: March 11, 2026