引言：
美國聯邦貿易委員會（Federal Trade Commission，FTC）於 2026 年 2 月宣布與 Express Scripts 達成一項非同尋常的和解協議，此舉不僅從根本上重塑了其藥品福利管理（Pharmacy Benefit Management，PBM）業務，更將影響整個藥品通路。這項和解協議旨在解決過去 20 年來在《藥品通路》（Drug Channels）上持續關注的扭曲激勵問題。
PBM 商業模式瓦解
這項和解協議幾乎觸及了所有《藥品通路》在過去 20 年來持續關注的扭曲激勵問題。為了充分理解美國聯邦貿易委員會如何徹底瓦解現有的藥品福利管理商業模式，建議閱讀完整的文件。不過，其中存在一個小小的但書：
計劃贊助商可能會為一切照舊提供一個漏洞（參見第 XI 節）。
《藥品通路》在 2026 年 1 月的《2026 年藥品通路展望網路研討會》（Drug Channels Outlook 2026 webinar）中預測，我們正在進入「藥品淨價通路」（Net Pricing Drug Channel，NPDC）時代。如同威廉·吉布森（William Gibson）曾說：
「未來已經到來，只是尚未平均分配。」而今，這個未來已降臨到最大的藥品福利管理公司之一。
和解協議重點解析
美國聯邦貿易委員會與 Express Scripts 達成的和解協議，旨在解決藥品福利管理公司長期以來存在的利益衝突問題。具體而言，該協議試圖消除藥品福利管理公司透過操縱藥品定價、收取回扣以及其他不透明的商業行為來獲取不正當利益的動機。
這項和解協議要求 Express Scripts 在藥品定價方面更加透明，並限制其收取回扣的能力。此外，該協議還要求 Express Scripts 確保其與藥廠之間的協議不會損害消費者的利益。這些措施旨在創造一個更加公平、透明的藥品市場，讓消費者能夠以更合理的價格獲得所需的藥品。
藥品淨價時代來臨
隨著美國聯邦貿易委員會對 Express Scripts 的干預，藥品產業正朝著「藥品淨價通路」時代邁進。在這種模式下，藥品價格將更加透明，藥品福利管理公司將不再能夠透過不透明的商業行為來獲取不正當利益。
「藥品淨價通路」的出現，有望降低藥品價格，提高市場效率，並增強消費者對藥品產業的信任。然而，要實現這些目標，還需要藥品產業各方的共同努力，包括藥廠、藥品福利管理公司、保險公司以及政府監管機構。只有透過合作與改革，才能建立一個更加公平、透明、高效的藥品市場，讓所有人都受益。
未來展望與挑戰
儘管美國聯邦貿易委員會與 Express Scripts 達成的和解協議具有里程碑意義，但要徹底改變藥品產業的現狀，仍然面臨著諸多挑戰。其中一個主要的挑戰是，計劃贊助商可能會利用協議中的漏洞，繼續維持現狀。
此外，藥品產業的其他參與者也可能會抵制改革，試圖維持其既得利益。因此，政府監管機構需要加強監管，確保所有藥品產業參與者都遵守相關規定，並積極推動改革，以建立一個更加公平、透明、高效的藥品市場。同時，消費者也需要提高警惕，積極參與到藥品政策的制定中，以確保自己的利益得到充分保障。
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原始資料來源: GO-AI-6號機
Date: April 9, 2026