引言：
美國聯邦貿易委員會（Federal Trade Commission，FTC）於 2026 年 2 月宣布與 Express Scripts 達成一項非同尋常的和解協議，此舉不僅從根本上重塑了其藥品福利管理（pharmacy benefit management，PBM）業務，更對整個藥品通路產生深遠影響。這項和解協議旨在解決過去 20 年來在 Drug Channels 上持續關注的扭曲激勵機制，標誌著藥品定價模式的重大轉變。
PBM 商業模式瓦解
這項和解協議幾乎觸及了所有過去在 Drug Channels 上被廣泛討論的扭曲激勵機制。為了充分理解 FTC 如何徹底瓦解現有的 PBM 商業模式，建議仔細閱讀完整的文件內容。值得注意的是，計畫贊助商可能會為維持現狀提供漏洞，但整體而言，這項協議預示著藥品定價的新時代來臨。
正如 Drug Channels Outlook 2026 webinar 中預測的那樣，我們正在進入「藥品淨價通路」（Net Pricing Drug Channel，NPDC）時代。這意味著藥品價格將更加透明，減少中間環節的利潤抽取，從而可能降低消費者的藥品支出。這項變革對於 PBM 產業來說，無疑是一次巨大的震盪。
淨價通路的崛起
科幻作家 William Gibson 曾說：
「未來已經到來，只是尚未平均分配。」如今，這個未來已經降臨到最大的 PBM 之一。這項和解案的意義不僅在於對 Express Scripts 的影響，更在於它可能引發整個產業的連鎖反應，促使其他 PBM 重新評估其商業模式。
可以預見的是，未來藥品定價將更加透明化，PBM 的角色也將發生轉變。傳統的 PBM 模式依賴於價格折扣和回扣，而新的淨價通路則強調直接、透明的定價。這將有助於減少藥品價格的不確定性，並讓消費者更容易理解藥品的實際成本。
未來趨勢與挑戰
儘管這項和解協議被視為 PBM 產業改革的重要一步，但仍存在一些挑戰。其中之一是計畫贊助商可能利用漏洞來維持現狀，從而減緩改革的步伐。此外，PBM 產業也可能尋求其他方式來維持其利潤，例如通過提高管理費用或開發新的服務項目。
然而，總體而言，FTC 的這項行動無疑為藥品定價帶來了新的希望。隨著越來越多的 PBM 採用淨價模式，消費者將有望享受到更低的藥品價格和更高的透明度。這也將促使藥廠更加關注藥品的實際價值，並提供更具競爭力的價格。
產業的後續發展
這項和解案的後續發展值得密切關注。其他 PBM 是否會效仿 Express Scripts 的做法，轉向淨價模式？計畫贊助商將如何應對這一變化？這些問題都將影響未來藥品定價的走向。
無論如何，FTC 的這項行動已經為 PBM 產業帶來了深遠的影響。它不僅挑戰了現有的商業模式，也為未來的發展方向提供了新的可能性。隨著藥品淨價通路的崛起，消費者將有望在藥品支出方面獲得更多的利益。
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原始資料來源: GO-AI-6號機
Date: April 9, 2026