引言：
美國聯邦貿易委員會（Federal Trade Commission，FTC）於今年二月宣布與 Express Scripts 達成一項非同尋常的和解協議，此舉不僅從根本上重塑了該公司的藥品福利管理（pharmacy benefit management，PBM）業務，更將影響整個藥品通路。這項和解協議旨在解決過去 20 年來在《Drug Channels》上持續關注的扭曲激勵問題，並預示著藥品淨價時代的來臨。
FTC 強力介入，瓦解 PBM 現有商業模式
該和解協議幾乎涵蓋了所有在藥品通路中長期存在的扭曲激勵機制。為了充分理解 FTC 如何徹底瓦解現有的 PBM 商業模式，建議仔細閱讀完整的文件內容。值得注意的是，計畫贊助商可能會為維持現狀提供漏洞，但整體而言，這項協議代表著 PBM 產業的重大轉變。
根據《Drug Channels Outlook 2026 webinar》的預測，我們正在進入藥品淨價通路（Net Pricing Drug Channel，NPDC）時代。這意味著藥品定價將更加透明，減少中間環節的利潤抽取，最終使消費者受益。如同 William Gibson 所說：
「未來已來，只是尚未普及。」而對於 Express Scripts 而言，這個未來已經到來，其他 PBM 公司也應做好準備。
藥品淨價通路時代來臨
藥品淨價通路（NPDC）的出現，將改變藥品供應鏈的運作方式。傳統的 PBM 模式存在許多不透明的環節，例如藥品回扣、管理費用等，這些都會增加藥品的最終價格。而在 NPDC 模式下，藥品價格將更加透明，減少不必要的費用，使藥品價格更貼近真實成本。
這項轉變對於消費者來說是一大福音，因為他們將能夠以更合理的價格購買到所需的藥品。同時，藥品製造商也將受益於更加公平的競爭環境，減少受到 PBM 的不合理壓價。然而，這也可能對 PBM 公司的盈利模式帶來衝擊，迫使他們重新思考自身的商業模式。
Express Scripts 的轉型與產業的未來
Express Scripts 作為 PBM 產業的領頭羊，其轉型將對整個產業產生深遠的影響。其他 PBM 公司可能會被迫跟隨 Express Scripts 的腳步，調整自身的商業模式，以適應藥品淨價通路（NPDC）時代的要求。這也可能促使 PBM 產業進行整合，形成更具競爭力的市場格局。
儘管計畫贊助商可能試圖尋找漏洞以維持現狀，但 FTC 的介入已經為 PBM 產業帶來了變革的契機。隨著藥品淨價通路（NPDC）的普及，藥品價格將更加透明，消費者將能夠以更合理的價格購買到所需的藥品，這將有助於改善整體醫療保健體系的效率和公平性。
結語：
美國聯邦貿易委員會（FTC）與 Express Scripts 達成的和解協議，不僅是對該公司 PBM 業務的重大調整，更是對整個藥品通路的一次深刻變革。隨著藥品淨價通路（NPDC）時代的來臨，我們有理由期待一個更加透明、公平和高效的藥品市場。這項發展對於消費者、藥品製造商以及整個醫療保健體系都將產生積極的影響。
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原始資料來源: GO-AI-6號機
Date: April 9, 2026