MMRV疫苗接種建議延後，降低發燒和熱性痙攣風險

美國免疫實務諮詢委員會（ACIP）近期建議，對於12-23個月大的幼兒，應將麻疹、腮腺炎、德國麻疹和水痘（MMRV）聯合疫苗的第二劑接種時間延後，從原本的15個月後調整至3歲以後。此項調整的主要原因是為了降低幼兒接種MMRV疫苗後出現發燒和熱性痙攣的風險。

研究數據顯示，在12-23個月大的幼兒中，接種MMRV疫苗後發生發燒的機率約為7-10%，而發生熱性痙攣的機率則約為千分之二至千分之四。雖然熱性痙攣通常不會造成長期健康問題，但仍會讓家長感到擔憂。若將第二劑MMRV疫苗延後至3歲以後接種，則可有效降低這些不良反應的發生機率。

ACIP強調，延後接種第二劑MMRV疫苗並不會影響疫苗的整體保護效果。麻疹、腮腺炎、德國麻疹和水痘都是高度傳染性的疾病，及時接種疫苗對於保護幼兒健康至關重要。根據目前的疫苗接種時程，幼兒在12個月大時會接種第一劑MMRV疫苗，這已能提供相當程度的保護力。延後第二劑疫苗的接種，只是為了在確保疫苗有效性的前提下，盡可能降低不良反應的風險。

B型肝炎疫苗接種策略調整，聚焦高風險族群

除了MMRV疫苗外，ACIP也正在研擬調整B型肝炎疫苗的接種策略。目前，美國建議所有新生兒都應接種B型肝炎疫苗。然而，近年來的研究顯示，B型肝炎的傳播途徑主要集中在特定高風險族群，例如：

B型肝炎病毒帶原者的性伴侶、共用針具的吸毒者、以及特定醫療工作人員等。

因此，ACIP正在考慮將B型肝炎疫苗接種策略調整為更精準地針對高風險族群，以提升疫苗接種的效率和成本效益。新的策略可能包含更廣泛的篩檢措施，以識別高風險族群，並提供更便捷的疫苗接種服務。

COVID疫苗接種策略持續演進，應對病毒變異和疫情變化

COVID-19疫情爆發以來，疫苗接種一直是全球防疫工作的重點。隨著病毒不斷變異和疫情的發展，COVID疫苗接種策略也需要持續調整。ACIP持續監測病毒變異情況、疫苗有效性和安全性數據，以及疫情流行趨勢，並據此更新疫苗接種建議。

目前，ACIP建議所有符合條件的民眾都應接種COVID疫苗，包括加強劑。未來，COVID疫苗接種策略可能會進一步調整，例如：

根據病毒變異情況調整疫苗成分、針對特定高風險族群提供額外的加強劑、或調整疫苗接種間隔時間等。

總結與研判：疫苗接種策略的動態調整，以科學證據為基礎，保障公眾健康

ACIP對於MMRV、B型肝炎和COVID疫苗接種建議的調整，反映了疫苗接種策略的動態性和科學性。這些調整都是基於最新的研究數據和疫情變化，旨在在確保疫苗有效性的前提下，最大程度地保障公眾健康。

延後MMRV疫苗第二劑接種時間，可以降低幼兒發燒和熱性痙攣的風險，同時維持疫苗的保護效果。調整B型肝炎疫苗接種策略，可以更有效地利用資源，並將疫苗接種的重點放在高風險族群。持續更新COVID疫苗接種建議，則可以確保疫苗接種策略與病毒變異和疫情發展保持同步，提供最佳的保護力。

未來，隨著科學研究的進展和疫情的變化，疫苗接種策略可能會持續調整。民眾應密切關注相關資訊，並遵循最新的疫苗接種建議，以保護自身和社區的健康。ACIP的這些調整也提醒我們，疫苗接種策略並非一成不變，而是需要根據科學證據和實際情況進行動態調整，才能更好地服務於公眾健康。隨著更多數據的累積和研究的深入，我們可以預期疫苗接種策略將會更加精準和有效，為人類健康提供更強有力的保障。

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原始資料來源: GO-AI-6號機 Date: September 19, 2025