台北訊 – 支氣管肺發育不良 (Bronchopulmonary Dysplasia, BPD) 是早產兒常見且嚴重的慢性肺部疾病，可能導致長期呼吸問題和發育遲緩。傳統上，BPD 的診斷主要依賴於出生後的氧氣需求和呼吸支持時間。然而，一項最新的研究顯示，利用肺部超音波 (Lung Ultrasound, LUS) 追蹤早產兒的肺部狀況，可能更早、更準確地預測 BPD 的風險，為早期介入和改善預後帶來希望。
這項研究由多國研究團隊合作進行，追蹤了數百名極低體重早產兒。研究人員定期使用 LUS 評估這些嬰兒的肺部狀況，並將 LUS 的結果與傳統的 BPD 診斷標準進行比較。研究發現，LUS 能夠在臨床症狀出現之前，就偵測到肺部結構的早期變化，例如肺部實質化和水腫。
具體而言，研究人員開發了一種基於 LUS 的評分系統，稱為 LUS 評分。該評分系統考慮了多個肺部超音波指標，包括 B 線的數量、肺部實質化的程度和胸膜線的規則性。研究結果顯示，在出生後早期，LUS 評分較高的嬰兒，日後發展成 BPD 的風險顯著增加。例如，在出生後第一週 LUS 評分超過特定閾值的嬰兒，其 BPD 的發生率是評分較低嬰兒的兩倍以上。
更重要的是，研究人員發現 LUS 評分與 BPD 的嚴重程度密切相關。LUS 評分較高的嬰兒，往往需要更長時間的呼吸支持，並且更容易出現嚴重的呼吸併發症。這表明 LUS 不僅可以預測 BPD 的風險，還可以評估疾病的嚴重程度，為臨床醫生提供更全面的信息。
這項研究的結果為早產兒的臨床照護帶來了重要的啟示。首先，LUS 是一種非侵入性、可重複使用的檢查方法，可以在床邊進行，無需將嬰兒轉運到放射科。這使得 LUS 成為一種理想的篩檢工具，可以定期追蹤早產兒的肺部狀況。
其次，LUS 可以在臨床症狀出現之前，就偵測到肺部結構的早期變化，為早期介入提供機會。例如，對於 LUS 評分較高的嬰兒，臨床醫生可以考慮調整呼吸支持策略、使用藥物或其他干預措施，以減輕肺部損傷，降低 BPD 的風險。
然而，這項研究也存在一些局限性。首先，LUS 的結果可能受到操作者經驗的影響。因此，需要對臨床醫生進行標準化的 LUS 培訓，以確保檢查結果的準確性和可靠性。其次，LUS 評分系統需要進一步驗證，以確定最佳的閾值和評分方法。
儘管如此，這項研究仍然為早產兒 BPD 的預防和治療帶來了新的希望。透過 LUS 的早期篩檢和評估，臨床醫生可以更早、更準確地識別出 BPD 的高風險嬰兒，並採取積極的干預措施，以改善他們的預後。未來，LUS 有望成為早產兒肺部照護的標準工具，為更多嬰兒帶來健康和希望。
總結而言，肺部超音波作為一種非侵入性的床邊檢查工具，在預測早產兒支氣管肺發育不良風險方面展現出巨大的潛力。它不僅能夠早期偵測肺部變化，還能評估疾病的嚴重程度，為臨床醫生提供重要的決策依據。雖然仍需進一步的研究來完善 LUS 評分系統和標準化操作流程，但其在改善早產兒肺部照護方面的應用前景是值得期待的。透過更早的診斷和介入，我們有望降低 BPD 的發生率和嚴重程度，為早產兒創造更美好的未來。
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原始資料來源: GO-AI-6號機 Date: March 13, 2026