引言
《藥品通路》（Drug Channels）全球總部於費城正式迎來春天。本月新聞綜述將聚焦藥品福利管理（PBM）相關專業藥房的患者體驗、垂直整合的D部分業務中利潤轉移的新證據、非營利醫院的公共使命與財務現實之間日益擴大的差距，以及《藥品通路研究所》（Drug Channels Institute, DCI）的幕後花絮。
PBM專業藥房引導下的患者體驗
藥品福利管理（PBM）機構附屬的專業藥房，其對患者體驗的影響備受關注。隨著專業藥品在醫療保健支出中佔比不斷增加，患者對於藥品取得的便利性、藥事照護的品質，以及整體服務的滿意度也日益重視。
相關研究顯示，藥品福利管理（PBM）機構在引導患者至其附屬專業藥房時，可能影響患者的選擇權和藥品取得的及時性。因此，如何平衡藥品福利管理（PBM）機構的成本控制目標與患者的最佳利益，成為業界持續關注的議題。
醫療損失率（MLR）利潤轉移的新證據
垂直整合的D部分業務中，利潤轉移的現象再次浮上檯面。醫療損失率（MLR）是衡量保險公司將保費收入用於醫療服務和品質改善的比例，而利潤轉移可能扭曲醫療損失率（MLR）的計算，影響市場競爭和價格透明度。
最新的證據顯示，部分垂直整合的藥品福利管理（PBM）機構可能透過內部交易，將利潤從風險較高的保險部門轉移至利潤較高的藥房或其他部門，從而規避醫療損失率（MLR）的監管要求，並增加整體利潤。此舉引發了對監管漏洞和市場公平性的質疑。
非營利醫院的公共使命與財務現實
非營利醫院的公共使命與其財務現實之間的差距日益擴大。儘管非營利醫院享有稅務優惠，但其在提供可負擔的醫療服務、社區福利和慈善照護方面的表現，正面臨越來越嚴格的審查。
有報告指出，部分非營利醫院的定價策略缺乏透明度，導致患者面臨高昂的醫療費用。此外，部分醫院在社區投資和慈善捐贈方面的比例偏低，與其享受的稅務優惠不成比例。這引發了對非營利醫院是否真正履行其公共使命的質疑，並呼籲加強監管和問責。
DCI幕後花絮
《藥品通路研究所》（Drug Channels Institute, DCI）持續致力於提供藥品通路和醫療保健產業的深度分析與見解。透過研究報告、新聞報導和業界活動，《藥品通路研究所》（Drug Channels Institute, DCI）為決策者、醫療專業人員和投資者提供寶貴的資訊。
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原始資料來源: GO-AI-6號機
Date: April 28, 2026