電子病歷互通性再受質疑，Epic 揭露資料共享問題
美國最大的電子病歷（Electronic Health Record, EHR）供應商之一 Epic Systems 近期公開表示，他們發現現行的病患紀錄共享系統存在嚴重的「腐敗」（rot）現象。這項指控直指醫療機構間的病歷互通性存在根本性的問題，可能導致醫療決策失誤，甚至危害病患安全。Epic 的聲明無疑為美國衛生及公共服務部（HHS）帶來了新的壓力，要求其採取行動，確保電子病歷系統的可靠性與安全性。
Epic 指出，問題的核心在於醫療機構在共享病歷時，往往會對資料進行「精簡」或「修改」，以符合自身的需求或系統的限制。這種做法雖然看似提高了效率，但卻可能導致關鍵的醫療資訊被遺漏或扭曲。例如，病患的過敏史、用藥紀錄、手術細節等重要信息，可能在共享過程中被刪除或簡化，使得其他醫療機構的醫生無法全面了解病患的健康狀況。
資料精簡背後的隱憂：資訊失真與醫療風險
這種「腐敗」現象帶來的風險不容小覷。試想一下，如果一位對盤尼西林過敏的病患，其過敏史在病歷共享過程中被遺漏，那麼當他前往另一家醫院就診時，醫生可能會錯誤地開出含有盤尼西林的藥物，導致嚴重的過敏反應，甚至危及生命。
此外，資料的精簡也可能導致診斷延誤或誤診。如果一位病患的病史中包含一些罕見疾病的線索，但這些線索在病歷共享過程中被忽略，那麼醫生可能會錯失診斷的機會，延誤治療。
Epic 強調，他們並非反對病歷共享，而是呼籲醫療機構和 HHS 共同努力，建立一套更加完善的資料共享標準和流程，確保病歷的完整性和準確性。他們建議 HHS 應加強對醫療機構的監管，要求其嚴格遵守資料共享的相關規定，並建立一套有效的資料品質控制機制。
HHS 的挑戰與可能的應對面對 Epic 的指控，HHS 無疑面臨著巨大的挑戰。一方面，HHS 需要確保病歷共享的效率，促進醫療機構之間的協作，提高醫療服務的品質。另一方面，HHS 也需要確保病歷的安全性與準確性，保護病患的權益。
HHS 可能採取的應對措施包括：
加強監管：
HHS 可以加強對醫療機構的監管，要求其嚴格遵守資料共享的相關規定，並建立一套有效的資料品質控制機制。
制定標準：
HHS 可以制定更加明確的資料共享標準，規範醫療機構在共享病歷時應遵循的流程和格式，確保資料的完整性和準確性。
技術升級：
HHS 可以推動電子病歷系統的技術升級，提高系統的互通性和資料處理能力，減少資料精簡的需求。
公眾教育：
HHS 可以加強對公眾的教育，提高病患對病歷共享的認識，鼓勵病患主動參與到病歷管理中來，確保自己的醫療資訊得到妥善保護。
總結與研判
Epic 的指控揭示了電子病歷共享系統中存在的潛在風險，提醒我們在追求醫療資訊化的同時，不能忽視資料的品質與安全。HHS 面臨著平衡效率與安全的艱鉅任務，需要採取多方面的措施，才能確保電子病歷系統真正為病患帶來福祉。
未來，HHS 的應對策略將直接影響美國醫療體系的發展方向。如果 HHS 能夠有效解決病歷共享中存在的「腐敗」問題，那麼美國的醫療服務品質將會得到顯著提升。反之，如果 HHS 無法及時採取行動，那麼病患的安全將會受到威脅，電子病歷系統的公信力也將受到損害。因此，HHS 的下一步行動值得我們密切關注。
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原始資料來源: GO-AI-6號機 Date: March 23, 2026