AACR 2020 焦點:血癌、肺癌患者感染新冠肺炎的死亡率高於其他人

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武漢大學中南醫院研究團隊於AACR 2020 大會報告表示,癌症患者若罹患新冠肺炎(COVID-19)的嚴重症狀和死亡率顯著高於非癌症患者。其中,以血液系統惡性腫瘤、肺癌和食道癌死亡率最高,分別為 33.3%、18.1%、16.7%。相關研究結果同時刊登於《Cancer Discovery》。

該研究團隊招募 105 例癌症患者和 536 名非癌症的 COVID-19 患者,然後發現 COVID-19 癌症患者在所有嚴重結果中,均具有較高的風險。在 9 例血液系統惡性腫瘤患者中,6 例有嚴重症狀;在 22 例肺癌患者中,11 例有嚴重症狀;在 6 例食道癌患者中,3例有嚴重症狀。另外,在 55.6% 的血液系統腫瘤患者中有嚴重的免疫抑制現象,這可能是導致該組不良結果的原因。

其他癌症方面,乳腺癌(n=11)、甲狀腺癌(n=11)或子宮頸癌(n=6)患者沒有死亡或需要使用侵入性呼吸器的狀況。在 13 名胃腸道癌症患者中,有 7.7% 死亡,23% 進入加護病房(Intensive Care Unit, ICU),需要呼吸器的有 7.7%。

他們也更深入地分析發現,雖然癌症早期患者的結局與非癌症組相似,但是具有轉移性的患者因 COVID-19 發生嚴重後果的風險最高,如死亡(OR=5.58, 95%CI=1.71-18.23, P=0.01)、進入ICU(OR=6.59, 95% CI=2.32-18.72, P<0.01)、嚴重症狀(OR=5.97, 95% CI 2.24-15.91, P<0.01)、侵入性呼吸器(OR 55.42, 95% CI 13.21-232.47, P<0.01)。

關於出現症狀和徵候方面,癌症患者胸部不適的比率顯著高於非癌症患者(14.3% vs 6.2%),發燒的可能性較小(64.8% vs 74.8%)。另外,與非癌症組相比,癌症組更常接受侵入性呼吸器(10.5% vs 2.8%)、連續性腎臟替代治療(3.8% vs 0.6%)和體外膜氧合治療(2.9% vs 0.4%)。

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參考資料:
1. Dai M, et al. Cancer Discov 2020; DOI: 10.1158/2159-8290.CD-20-0422.
2. https://us.acrofan.com/detail.php?number=273132

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