美國臨床腫瘤學會（American Society of Clinical Oncology，ASCO）年會 2023 年 6 月 2 日至 6 日於美國芝加哥舉行，除了萬眾矚目的重要臨床試驗結果發布之外，新興領域及輔助療法的研究結果同樣令人驚豔。基因線上編輯團隊以下整理會議中的重要研究發表，也將涵蓋腫瘤及癌症療法的新發現，以及相關臨床應用。
Gamida 用於治療血癌的細胞療法獲得 FDA 批准（基因線上國際）難治性腦癌新藥延緩惡化
一種新開發的藥物 Vorasidenib 顯示出可以延長神經膠質瘤亞型患者的疾病無惡化存活期，對難治性腦癌患者而言總算有了生存獲益。Vorasidenib 是突變 IDH1/2 的雙重抑制劑，可防止 2-HG 的積累，而 2-HG 是一種致癌代謝物，負責 IDH 突變神經膠質瘤的形成和維持。研究中發現，Vorasidenib 的患者可以再活近 17 個月而不會出現惡化，因而推遲了放療及化療的需要。此藥物專門針對復發性 2 級神經膠質瘤中的 IDH1/2 突變，這是一種生長緩慢的腦腫瘤，通常影響年輕人。
免疫腫瘤學終在卵巢癌中發揮作用
免疫療法終於對晚期卵巢癌顯示生存益處。DUO-O III 期試驗中期結果分析，對於新診斷的無腫瘤 BRCA 突變的晚期卵巢癌患者，使用 bevacizumab 聯合 olaparib 和免疫療法 durvalumab 進行三聯維持治療，比使用 bevacizumab 單藥維持治療具有更高的疾病無惡化存活期（PFS）。DUO-O 是第一個使用免疫腫瘤藥物與 PARP 抑制劑聯合治療卵巢癌，以達到其主要終點的 III 期臨床試驗。所有治療組的嚴重不良事件發生率相似。此外，在所有治療組中，大約 90% 的患者完成了所有計劃的化療週期，停藥率與其他使用 durvalumab 或 olaparib 的聯合研究的數據基本上一致。不過 DUO-O 的設計並不能清楚地識別出 olaparib 和 durvalumab 的各自貢獻。
添免疫增強劑改善無法切除肝癌反應
一項早期研究數據支持將 tiragolumab 添加到標準照護中作為晚期肝細胞癌患者一線治療的 III 期試驗，驗證了抗 TIGIT/免疫檢查點抑制劑組合的安全性，並證明抗 TIGIT 治療是檢查點抑制劑的潛在增強劑。在 MORPHEUS-Liver 研究中，與 atezolizumab / bevacizumab 雙藥作為不可切除、局部晚期或轉移性肝細胞癌患者的一線治療相比，將 tiragolumab 添加到標準治療 atezolizumab 加 bevacizumab 中，可改善腫瘤反應。客觀反應率（ORR）從 11.1% 提高到 42.5%。疾病無惡化存活期（PFS）中位數是次要終點，三聯組也優於對照組（11.1 個月 VS. 4.2 個月；HR 0.42）。
雙特異性療法併用抗體藥治骨髓瘤反應率高
多重特異性治療逐漸成為顯學，楊森（Janssen）首次公佈雙重雙特異性聯合研究的結果，顯示復發或難治性多發性骨髓瘤患者的整體反應率為 96%。BCMAxCD3 雙特異性抗體 TECVAYLI（teclistamab-cqyv）和首創的 talquetamab 併用的第 Ib 期 RedirecTT-1 研究結果顯示，兩種新型雙特異性療法的潛在組合性可針對骨髓瘤細胞上的不同抗原，所有劑量水平的反應都很高。
延伸閱讀：癌症代謝療法興起？新世代治癌新策略參考資料：
1. https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2304194
2. https://dailynews.ascopubs.org/do/interim-duo-o-data-shows-survival-benefit-immunotherapy-advanced-ovarian-cancer
3. https://dailynews.ascopubs.org/do/tiragolumab-added-standard-care-improves-responses-unresectable-hepatocellular
4. https://www.jnj.com/janssen-presents-first-ever-results-from-dual-bispecific-combination-study-showing-96-percent-overall-response-rate-in-patients-with-relapsed-or-refractory-multiple-myeloma
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