新冠疫情 (COVID-19) 的全球爆發不僅是一場嚴峻的公共衛生考驗，更深刻暴露出全球藥品供應鏈高度集中與缺乏韌性的結構性缺陷。過去數十年，全球製藥產業過度追求成本極小化與及時生產 (Just-in-Time) 模式，導致原料藥 (Active Pharmaceutical Ingredients, APIs) 與關鍵中間體的製造高度集中於少數國家。
在 2026 年亞洲生技大會（BIO Asia-Taiwan 2026）研討會中，與會專家指出全球藥品供應鏈正經歷一場典範轉移，從過去注重成本效率的「及時」模式，轉變為當前注重安全與韌性的「以防萬一 (Just-in-Case)」新模式。BIO Asia-Taiwan 主席李鍾熙博士與專家代表在會中皆強調，藥品供應鏈的韌性並非一成不變或一次性的成就，而是一個需要政府、產業領袖及國際專家共同持續努力的過程。產官學界專家一致認為，藥品供應已不再僅是單純的商業市場議題，而是升級為攸關國家安全與社會穩定的國家級戰略資產。
為了因應日益複雜的地緣政治風險與貿易保護主義抬頭，各國政府正加速推動藥品供應鏈的本地化與區域化重組。台灣作為全球生醫科技與醫療體系高度發達的區域，如何在地緣戰略格局中建立具備高韌性、高彈性且符合國際標準的藥品供應網絡，成為當前產業政策的核心。政府與企業必須共同努力，透過建立戰略儲備、推動在地製造以及改革藥品給付制度，全面建構具備強大抗風險能力的國家級衛生安全防禦體系。
告別舊成本思維，提升關鍵藥物儲備量
過度依賴成本導向的全球化採購策略，已在多次公衛危機中證明無法保障緊急狀況下的藥物持續供應。GSK 臺灣區總經理暨 IRPMA 常務理事 Tina Graves 於會中指出，全球藥品供應鏈風險管理正發生範式轉移，各國政府開始將「韌性」納入考量以激勵穩定的藥品供應，而非僅僅追求效率和降低價格。因此，國家藥品安全策略的重構，首先必須從根本上改變過去「價低者得」的傳統採購邏輯。政府應針對關鍵必要藥物 (Essential Medicines) 與加護病房必備藥品，建立系統性的風險評估機制，明確劃定高風險品項並制定動態的國家戰略儲備 (Strategic Reserves) 政策。
建立彈性儲備體系不僅包括成品藥物的庫存管理，更延伸至原料藥、關鍵輔料與無菌包裝材料的儲備。在國際上，美國 FDA 正從儲備成品藥轉向建立半年的活性藥物成分 (API) 緩衝庫存；歐盟透過歐洲藥品短缺監測平台 (ESMP) 進行強制庫存報告；而新加坡也實施了強制性的四個月緩衝庫存制度。與會專家建議，政府應鼓勵國內藥廠建立多源頭採購 (Multi-sourcing) 機制，避免單一供應商中斷導致的斷鏈風險。
在台灣的具體實踐上，衛生福利部食品藥物管理署 (TFDA) 藥品管理組組長林意筑於演說中揭示，台灣已啟動為期四年、總經費達 240 億新台幣的「國家藥物韌性整備計畫」，正式從被動的短缺管理轉向主動預防。該計畫的一大亮點為建立國家級的「藥品智慧物流與儲備中心 (PILLS Center)」。透過 PILLS Center 導入智慧化庫存監測系統與公私部門數據共享平台，整合生產、庫存和醫院使用率數據，相關單位能即時掌握國內藥品庫存動態與需求變化，進而在供應鏈發生波動前進行早期預警與資源調配，切實保障廣大民眾的用藥權益。
強化在地製造供應鏈，打造全球防護網
除了庫存管理的升級，提升本土藥品製造產能與建立備援生產線 (Redundant Manufacturing Lines)，是實現長期藥品供應鏈韌性 (Supply Chain Resilience) 的根本解決方案。林意筑在分析中指出台灣當前面臨的結構性脆弱點：超過 40% 的藥品活性成分依賴從中國和印度進口，且僅不到 15% 的藥品許可證使用國產 API。台灣擁有成熟的製藥工業基礎與符合國際良好製造規範 (cGMP) 的優質藥廠，具備承接關鍵藥品在地化生產的潛力。因此，林意筑強調，台灣的韌性戰略將圍繞「生產、多元化、應用、法規與國際合作」五大目標，並透過制定關鍵藥物清單、輔導本土原料藥及生物製劑生產來降低對進口的依賴。
產業專家呼籲，政府應出台專項獎勵措施與租稅優惠，引導本土業者投入高技術門檻原料藥與連續製造 (Continuous Manufacturing) 技術的開發。連續製造技術的導入，能顯著縮小生產設備足跡、降低能源消耗並提升批次品質的一致性，極為適合用於緊急狀況下的快速擴產與彈性調度。此外，台灣藥廠應積極與國際跨國藥廠簽署戰略備援協議，在平時作為全球供應鏈的次要生產基地，在國際供應鏈中斷時則能立即轉換為本土與區域的供給核心。這種「平戰結合」的生產佈局，不僅能提升本土藥廠的國際競爭力，更能在全球斷鏈危機中為台灣築起堅實的防護網。
改革創新健保給付，加快市場導入速度
藥品供應鏈韌性的維持，與健全的本土藥品市場經濟生態密切相關。長期以來，台灣國家健康保險 (NHI) 的藥價調查與砍價機制，雖然有效控制了醫療總支出，但也導致部分老藥因利潤過低而退出台灣市場，或是創新藥物延遲進入台灣給付體系。
默沙東 (MSD) 台灣、香港和澳門區董事總經理 Anni Varughese 針對此議題提出了深入分析，她指出台灣超過 60% 的藥品依賴進口，且台灣的醫療衛生總支出佔 GDP 的比例約為 7%，明顯低於 OECD 的 9.3% 平均水平。她強調，管理性登錄協議 (MEA)、藥費支出目標 (DET) 及年度藥價調整等多重壓力機制，造成了持續的不確定性，進而削弱了藥廠在台灣的上市誘因與再投資能力。與會專家一致認為，若缺乏合理的價格支持與市場回報，本土藥廠將缺乏資金進行技術升級，外商藥廠亦可能降低對台灣市場的優先供貨等級。
為了改善此一現狀，全民健康保險署 (NHIA) 正積極推動創新藥物定價與報銷 (Pricing and Reimbursement) 制度改革。政府擬導入多元給付策略如管理入口協議 (MEAs) 與基於價值的定價 (Value-based Pricing)，在控制健保財務風險的同時，給予具備顯著臨床價值的創新藥品與在地生產關鍵藥品合理的價格保護。Anni Varughese 進一步建議，台灣應將強勁的經濟成長轉化為對醫療系統的「韌性投資」，並建立整合資源的「一站式臨床試驗服務模式 (One-stop-shop model)」來吸引更多研發投資，以確保患者能持續且及時地獲得突破性療法。透過建立透明、可預期且兼顧創新價值的給付環境，台灣得以吸引更多全球創新藥物導入，並激勵本土生技產業永續發展。
促進公私合作，建構永續公衛體系
打造具備強大韌性的藥品供應鏈是一項複雜的系統工程，需要政府部門、製藥業者、醫療機構與物流通路進行深度公私合作 (Public-Private Partnerships, PPP)。對此，林意筑提出，台灣正探索制定涵蓋產業支持、韌性基金及 PILLS 中心法源的《韌性特別法》，並在國際合作上推動「公共部門監管對話」與「產業鏈結」的雙軌並行策略。在專家小組討論中，產業代表也達成共識，認為建立韌性的激勵措施不應僅限於跨國企業，更須同時納入並支援國內本土創新者，為製造商承擔額外風險與多元化生產地點提供實質的採購誘因。
政府在政策層面應發揮引導與協調角色，整合跨部會資源並優化藥品審查與進出口通關流程；產業端則應積極轉型升級，提升產品品質與技術含金量，確保在緊急調度時能提供符合國際標準的優質藥品。
總結而言，本次大會深刻剖析藥品供應鏈從成本效益導向邁向戰略韌性導向的典範轉移。透過將藥品供應提升至國家安全高度、建立在地化製造與備援體系、改革健保給付機制以及深化公私夥伴關係，台灣正穩步構建一個更具抗風險能力、更具創新活力的永續醫療生態系。此一戰略轉型不僅能切實維護本土公衛安全，更將為台灣生技產業在國際醫療防禦體系中奠定不可替代的戰略地位。
資料來源：
2026 年亞洲生技大會現場報導。
延伸閱讀：
1. 更多精彩內容，請見英文版文章：
From “Just-in-Time” to “Just-in-Case”: Rewiring the Global Pharma Supply Chain for Ultimate Resilience。
2.「2026 年亞洲生技大會」報導專區：中文版；英文版。
