COVID-19 抗體存留多久?《Immunity》論文:最少 5 個月

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感染新冠肺炎(COVID-19)的患者是否能免疫二次感染?若身體產生 SARS-CoV-2 抗體,則抗體存留時間又有多久呢?美國亞利桑那大學(University of Arizona)觀察 5,882 位 COVID-19 患者體內 SARS-CoV-2 抗體表現,發現中和抗體至少能維持 5 至 7 個月,破除被感染者的抗體無法持久的迷思。該研究於美國時間 10 月 13 日刊登於《Immunity》期刊。

追蹤長生性血漿細胞及其產生抗體的變化

當 SARS-CoV-2 首次入侵人體細胞,人體免疫系統將在感染後 14 天內部署短生性血漿細胞(short-lived plasma cells)產生抗體,以抵抗感染。第二階段才是時效性較長的長生性血漿細胞(long-lived plasma cells)來產生抗體。

亞利桑那大學免疫生物學所 Janko Nikolich-Žugich 所長暨教授和 Deepta Bhattacharya 教授領導研究團隊,用血檢的方式追蹤 COVID-19 患者體內的長生性血漿細胞和其產生抗體變化。

由於抗體會接合 SARS-CoV-2 的多個區域,該研究團隊檢測 SARS-CoV-2 蛋白中 S1、S2 兩個結構區域的中和抗體數量。S1 區域因含有與 ACE-2 結合相關的受體結合區(receptor-binding domain, RBD),成為主要檢測對象。然而,因具有融合胜肽序列的 S2 區域也會產生中和抗體,研究團隊為增加試驗可信度,將 S1、S2 區域結果比對,唯有兩區域都亮綠燈才判定受試者體內產生 SARS-CoV-2 中和抗體。該檢測偽陽性(false positive)率小於 0.02%,使得它於 8 月獲得美國 FDA 的緊急授權核准(Emergency Use Authorization, EUA)。

抗體最少存留 5 個月

研究結果顯示,SARS-CoV-2 中和抗體能存活至少 5 至 7 個月,且 5,882 受試者中僅 1 位血清反應率(seroreactivity)出現偽陽性。Bhattacharya 教授指出,早期 SARS-CoV-2 抗體研究多針對短生性血漿細胞,而非能產生長期抵抗力的長生性血漿細胞,所以才會得出 SARS-CoV-2 中和抗體迅速下降、無法產生抵抗力的結論。

Bhattacharya 教授樂觀表示,儘管目前觀測到最長抗體存活時間為 7 個月,但「過去 SARS 患者曾出現感染後仍維持抵抗力 17 年的案例,所以依據 SARS-CoV-2 與 SARS-CoV 的相似程度,我們判定 SARS-CoV-2 抗體能維持 2 年以上的機率頗高。」

延伸閱讀:SARS-CoV-2 感染後,抗體存留多久? 9 成冰島患者達 4 個月

參考資料:
1. Immunity (2020). DOI: 10.1016/j.immuni.2020.10.004
2. https://opa.uahs.arizona.edu/newsroom/news/2020/uarizona-health-sciences-study-shows-sars-cov-2-antibodies-provide-lasting

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