同一族群且同在一座城市生活、吃著相同的食物，甚至服用完全一樣的藥物與劑量，為什麼每個人的身體反應卻大相逕庭？有人藥到病除，有人卻毫無效果，甚至爆發嚴重的過敏反應。
為解開這項深藏於人體內的生命謎題，由衛生福利部（Ministry of Health and Welfare, MOHW）指導，臺灣人體生物資料庫（Taiwan Biobank, TWB）、台灣藥物基因體學會（The Pharmacogenomics Society of Taiwan, PGST）與財團法人藥害救濟基金會（Taiwan Drug Relief Foundation, TDRF）三大機構跨域合作，於國立臺灣科學教育館（National Taiwan Science Education Center, NTSEC）隆重推出「藥知道你是誰 — 探索藥與基因的科學解謎之旅」科普特展，展期自 2026 年 11 月 7 日起至 2027 年 10 月 31 日止，帶領國人從基因視角重新認識個體差異與用藥安全。
跨域攜手築起健康護網：三大權威機構共同策劃，科教館展現科普創新魅力
本次特展的促成，展現了台灣生醫界跨領域合作的強大凝聚力。開幕典禮上，產官學研各界代表雲集，包含衛福部科技組、台灣食品藥物管理署（TFDA）、臺北市藥師公會、新北市藥師公會、臺灣病友聯盟、中華民國藥物過敏關懷協會、中華民國開發性製藥研究協會、臺北病理中心，以及各大醫學大學專家教授皆到場祝賀。展覽將艱深的藥物基因體學（Pharmacogenomics）與臨床安全知識，轉化為色彩繽紛、充滿多元互動體驗的科普場域，讓原本靜態的科研成果走出實驗室，深入大眾日常生活。
臺灣人體生物資料庫代表人楊懷壹在開幕典禮上指出，傳統臨床醫療多以疾病類型作為診斷與處方依據，形同「讓所有人套上同一件規格化的衣裳」；然而，當代醫療正逐步從單純的「治療疾病」走向深刻地「了解個體」。唯有精準掌握個體之間的體質歧異，預防醫學與臨床治療才能精準對焦，免去病患在無效治療或不良反應間反覆折騰的代價。
未來的健康，不只是知道疾病是什麼，更要認識你自己。
這次跨單位合作將體質科學化，結合數據收集、基因解碼與藥品安全監視，旨在建立國人正確的用藥觀念，實現「用藥更安全、安全用藥更有效、用藥更經濟」的終極目標。
生命密碼源自在地數據：台灣 BioBank 累積 20 萬筆資料，奠定族群精準醫療基石
精準醫療的起點，源自於對在地族群資料的深刻理解。為什麼台灣需要建立屬於自己的生物資料庫？臺灣人體生物資料庫執行長兼生物醫學主管褚候維指出，不同族群的基因背景、生活習慣、飲食文化及疾病型態截然不同。例如台灣特有的珍珠奶茶與酥脆炸雞飲食文化，與西方國家大相逕庭；某些在東亞族群中極為普遍的基因特徵，在西方白人族群中可能極為罕見。若一味生搬硬套國外的臨床數據與指引，極可能低估或誤判台灣人特有的用藥風險。建立符合台灣族群特性的健康資料庫，是精準醫療發展不可或缺的基石。
台灣 BioBank 自 2008 年開始推動前期工作，並於 2012 年正式啟動長期追蹤計畫。截至 2023 年，已成功邀請超過 20 萬名（共計 203,147 位）熱心民眾參與。參與者不僅捐贈檢體與健康資訊，每隔三年更會持續接受追蹤訪談。資料庫將這些珍貴數據與國家健康資料庫進行連結，長期追蹤慢性病、癌症等疾病的發生與轉歸。
臺灣人體生物資料庫最珍貴的資產，是每一位願意信任並支持科學研究的民眾。
這些來自全台各地民眾的信任與無私奉獻，成為台灣生醫研究最為寶貴的國寶級資產，化為支撐台灣精準健康決策的強大基石。
嚴謹流程保障個人隱私：多維問卷與條碼化管理，打造去識別化科研庫
為在嚴格保障受試者隱私的前提下推進科學研究，台灣 BioBank 建立起標準嚴謹的作業流程。每位參與者簽署知情同意（Informed Consent）文件後，接受詳細身體檢測、完成涵蓋生活習慣與家族病史的三百餘題問卷，並採集外周血與尿液檢體。檢體每日經專屬低溫箱冷鏈運回中央研究院核心實驗室萃取 DNA，全程貼上專屬條碼（Barcode）徹底去識別化與匿名保存，妥善封存於 -196℃ 液態氮儲存桶與 -80℃ 超低溫冰箱中，化為可長久保存且源源不絕的國家科研基石。
解密身體處理藥物速度：酵素代謝差異影響藥效，快慢體質決定個人化劑量
臺灣藥物基因體學會理事長張偉嶠教授在開幕典禮上提到：「學術人不能只是在實驗室裡做實驗、寫論文，應該有點浪漫情懷以及肩負起社會責任。將精準醫療專業知識以生動活潑、淺顯易懂的方式，傳遞給民眾理解，甚至成為應用於日常生活的常識。」
展覽第二區「醫囑的三個祕密」，進一步揭開基因如何主宰身體處理藥物的生理機制。當藥物進入人體後，會經歷吸收、運送、作用、代謝與排除等複雜歷程，猶如在體內走過一條精密的處理流水線。這條流水線上的關鍵推手，正是由基因所編碼的各類代謝酵素，例如細胞色素 P450（Cytochrome P450, CYP）與二氫嘧啶脫氫酶（Dihydropyrimidine Dehydrogenase, DPD）等。
個體間的基因差異，會直接影響這些代謝酵素的活性與濃度，進而決定藥物在體內停留的時間長短：
- 一般代謝型（Normal Metabolizer）：身體能以正常速度分解藥物，維持預期的血中濃度與療效。
- 快代謝型（Rapid Metabolizer）：酵素活性過高，藥物進入體內後被迅速代謝排除，導致血中藥物濃度過低，無法達到應有的治療效果。
- 慢代謝型（Poor Metabolizer）：酵素活性不足，藥物無法被及時分解，容易在體內異常累積，大幅提高藥物毒性與副作用的發生風險。
此外，部分藥物本身即具備活性，代謝過慢易致毒性；而部分前藥則必須經過酵素代謝轉換後才能產生療效，代謝過慢反而無效。因此，了解個人的代謝體質，是醫師精準調整藥物種類與劑量的核心依據。
基因變異觸發免疫警訊：HLA 型別與史蒂文生症候群，揭開嚴重過敏背後真相
除了代謝速度之外，基因更是引發嚴重藥物過敏的關鍵樞紐。人類白血球抗原（Human Leukocyte Antigen, HLA）是位於細胞表面、協助免疫系統辨識敵我的重要分子。然而，當某些特定的 HLA 基因型別遇到特定藥物成分時，會產生不正常的分子結合，誤將自體細胞判定為外來敵人，進而誘發強烈的免疫攻擊。
這種異常免疫反應中最具代表性且極其嚴重的例子，即是「史蒂文生－強生症候群」（Stevens-Johnson Syndrome, SJS）。患者常出現發燒、喉嚨痛、全身皮膚紅疹、水泡，乃至口腔與眼睛黏膜大面積潰爛與脫落，嚴重時甚至危及生命。科學研究已明確證實，攜帶 HLA-B*58:01 基因型的個體，在服用降尿酸藥物別嘌呤醇（Allopurinol）時，爆發 SJS 的風險顯著高於一般人。透過事前基因檢測，醫師能在用藥前即時規避高風險藥物，守護病人生命安全。
精準擴增與分子配對：PCR 技術助攻遺傳檢測，標靶藥物鎖定癌細胞突變
在遺傳檢測與臨床診斷的背後，科學工具扮演著不可或缺的助手角色。其中，聚合酶連鎖反應（Polymerase Chain Reaction, PCR）技術是基因分析的基石。由於從人體採集的原始 DNA 數量極其微量，PCR 儀器能透過變性、黏合與延長三個溫度循環步驟，將特定基因片段快速放大數百萬倍，使科學家與醫師得以精準解讀遺傳訊息。現今臨床更廣泛應用即時定量聚合酶連鎖反應（qPCR）、基因晶片、Sanger 定序與次世代定序（Next-Generation Sequencing, NGS）等前沿技術。
在癌症治療領域，精準醫療更體現於「分子配對」的概念。惡性腫瘤通常帶有獨特的基因變異或分子標記，而標靶藥物（Targeted Therapy）正是專為這些特徵所設計的精準武器。醫師透過檢測腫瘤的分子特徵，能為患者挑選出打擊效果最佳、同時減少損傷正常細胞的標靶藥物，並在化療毒性與人體承受力之間取得最佳平衡，真正實現量身打造的抗癌戰略。
上市後持續安全監視：臨床試驗把關既有安全，進入真實世界累積經驗讓用藥更安全
走進展覽第三區，焦點轉向藥品上市後的安全監視與風險控管。財團法人藥害救濟基金會執行長陳文雯執行長指出，許多民眾常存有一種迷思，認為通過查驗登記核准上市的藥品就應具備百分之百的絕對安全。事實上，能夠通過查驗登記走到上市階段的藥品，都已歷經多階段臨床試驗（通常約 500 至 5,000 人）的嚴格把關，確立了一定的療效與安全性。
展覽以年輕世代熟悉的線上遊戲做出生動比喻：臨床試驗宛如封閉環境中的「封測」，能驗證藥品在受控條件下的療效與安全性。然而，藥品本質上帶有風險，上市並非安全管理的終點，進入真實世界廣泛使用，便如同邁向數以百萬計群眾參與的全新「公測」階段。這項歷程絕非意味著藥品存在軟體般的「系統錯誤（Bug）」，而是真實世界中涵蓋了無數不同體質、生活習慣、複雜共病及多重用藥情境，有賴上市後持續收集大規模的臨床經驗，在藥品既有的安全基礎上持續優化，讓用藥環境越來越安全。
台灣自 1998 年起正式建立藥品不良反應通報系統（ADR Reporting System），至今已累計收集超過 20 萬件臨床通報資料，逐步建構起守護國人用藥安全的強大預警網絡。
皮膚異常居不良反應之首：辨識身體徵兆與危險警訊，掌握黃金處置時間
藥品能治療疾病，但也可能伴隨不良反應。民眾在用藥期間應時刻注意身體發出的「訊號與警訊」。根據全國藥物不良反應通報中心 114 年最新的藥品不良反應通報統計數據，在所有通報的器官系統異常中，各系統所占比例分別為：
- 皮膚和皮下組織異常：35.5%（高居通報首位）
- 神經系統異常：8.0%
- 血液和淋巴系統異常：7.7%
- 胃腸消化系統異常：7.1%
- 呼吸系統異常：5.9%
皮膚看似只是人體的外在屏障，卻往往是體內嚴重不良反應最直接、最敏銳的示警窗口。為了幫助民眾及早辨識危險，展覽特別歸納出「六大藥物過敏前兆警訊」：包括皮膚紅腫或發疹、唇嘴潰爛、眼睛紅腫灼熱、喉嚨痛與發燒等。在使用藥品期間，一旦出現上述症狀，應立即攜帶藥袋或用藥紀錄回診，告知醫師病史與用藥情形，爭取在早期階段停藥或調整治療，避免演變為嚴重的全身性傷害。
從卡巴氮平看風險管理：基因篩檢結合健保給付，政策介入成功翻轉藥害排行榜
在台灣藥品安全發展史上，抗癲癇藥物卡巴氮平（Carbamazepine）是一個極具代表性的風險管理範例。十多年前，卡巴氮平因易在國人身上引發嚴重的皮膚不良反應（如 SJS），長期高居藥害救濟排行榜的前三名，高懸榜首十餘年。
為打破此一困局，藥害救濟基金會與專家學者透過通報大數據分析，精確定位出台灣人攜帶 HLA-B*15:02 基因型者，服用卡巴氮平後發生嚴重過敏的比例極高。政府隨即展開一連串政策介入：修改藥品仿單明確加註嚴格警語、限縮處方範圍、推動用藥前基因篩檢，並將 HLA-B*15:02 基因檢測正式納入全民健保給付。經過多年努力，卡巴氮平引發嚴重過敏的案件量直線下滑，成功寫下公共衛生與精準醫療結合的治理典範。
救濟保障與預防並重：藥害救濟陪伴逾 2500 家庭，跨域合作迎向精準用藥時代
即便按照醫師或藥師指示正確使用合法藥品，極少數民眾仍可能因個人特殊體質爆發嚴重不良反應。對此，台灣建構了全球少數設有專法保障的「藥害救濟制度」。藥害救濟的核心精神在於「人道救濟」，旨在給予即時支持，並不涉及法律上的過失責任，因此申請者毋須證明醫療端或藥廠犯錯。凡正當合法使用經政府核准藥品的民眾，若不幸因不良反應導致住院、障礙或死亡，經衛生福利部藥害救濟審議委員會審議通過後，即可迅速獲得政府實質的救濟金保障。
這項制度實施迄今（恰逢基金會成立 25 週年），已成功協助超過 2,500 個受害家庭度過難關，累計發放救濟金額突破新台幣 7 億元，成為國人用藥最堅實的後盾。財團法人藥害救濟基金會執行長陳文雯在致詞中感性表示，基金會雖始於藥害救濟的關懷與及時補償，但二十五年來的努力，更著眼於協助政府進行長期的藥品安全監視、深化風險溝通與公眾衛教。
她強調，救濟是事後的溫暖撫慰，但未雨綢繆的安全管理才是醫藥體系最應追求的終極理想：
預防勝於救濟，預防更勝於治療。
臺灣藥物基因體學會理事長張偉嶠也呼應道：「未來的醫療不只是治療疾病，更是預防疾病，這要從更深入地認識每一個獨特的基因做起。推動醫學研究的學者除了在實驗室發表論文，更懷抱著將艱深概念化為平易近人教育的社會使命。期盼走進展間的年輕學子與社會大眾，不僅能看懂藥袋背後的嚴謹系統，更能從基因解碼與分析的過程中深刻體會：正是那千分之一、萬分之一的 DNA 序列差異，造就了世界上每一個個體的獨一無二。在理解自身體質的同時，也學會尊重與欣賞他人的差異，珍惜自己的獨一無二，這正是這場結合生命科學與人文關懷的科普特展留給大眾最珍貴的一堂課。」
資訊來源：現場報導。
