在面對日益頻繁且複雜的災難事件時，護理人員的角色已不僅限於提供生理上的照護，心理健康的支持也變得至關重要。近年來，心理急救（Psychological First Aid, PFA）訓練在提升災難應變能力方面備受關注。本文將深入探討 PFA 訓練對於災難護理的影響，並分析其在實務應用中的成效。

心理急救的重要性

災難事件往往會對倖存者和救援人員造成巨大的心理衝擊，引發焦慮、恐懼、悲傷等情緒反應，甚至可能導致創傷後壓力症候群（PTSD）。護理人員作為第一線的應變者，需要具備辨識和處理這些心理問題的能力。PFA 是一種以實證為基礎的支持性方法，旨在減輕災難初期個體的心理壓力，促進其適應能力和復原力。它並非心理治療，而是透過提供安全感、平靜、自我效能、連結和希望，協助個體應對危機。

PFA 訓練的成效評估

量化研究結果

一項針對巴勒斯坦五家醫院創傷科護理人員進行的非等效控制組試驗，評估了改良版 PFA 訓練課程的效果。研究將護理人員分為控制組和介入組，介入組接受為期 9 小時的 PFA 訓練課程。結果顯示，PFA 訓練顯著提升了護理人員的心理準備度（p = 0.013）。在後測中，介入組的心理準備度平均得分（37.81）顯著高於控制組（32.64）。此外，PFA 訓練還能有效提升護理人員的樂觀度（p = 0.009）、自尊（p = 0.008）和自我效能（p = 0.033）。該研究的介入效果顯著（Cohen d = 1.41），表明 PFA 訓練對於提升護理人員的心理應變能力具有實質性的幫助。

質性研究結果

除了量化數據，質性研究也提供了 PFA 訓練成效的深入見解。一項混合方法研究針對接受過 PFA 訓練的護理人員進行了調查和訪談。參與者表示，在接受訓練後，他們在處理災難受害者的心理健康需求時，信心顯著提升。訪談內容豐富地呈現了個人經驗和實務上的改變，顯示 PFA 訓練不僅僅是知識的傳遞，更重要的是改變了醫護人員的態度和應變能力。

PFA訓練對護理學生的影響

一項研究評估了心理急救訓練對護理系學生在災難干預和災難準備中的自我效能感的影響。研究結果表明，心理急救訓練增強了護理系學生對災難準備的認知，並提高了他們在災難應對中的自我效能感。訓練在提高與災後階段的行動和決策相關的能力方面特別有效。研究還發現，護理系學生內化了心理急救訓練的目的，用反映需求、合作和個人成長的隱喻來描述它。這些認知不僅強調了訓練的意義，也展示了學生如何將心理急救視為一種支持過程和專業發展的催化劑。

PFA 訓練的實務應用

建立安全感和信任

在災難現場，護理人員可以運用 PFA 的技巧，主動關懷受災民眾，提供情緒支持和心理安慰。例如，在工作場所暴力事件發生後，護理人員可以將受影響的同事帶離事發現場，提供一個安全的空間，讓他們能夠冷靜下來，表達情緒。

促進平靜和連結

透過傾聽和同理心，護理人員可以幫助受災民眾緩解焦慮和恐懼。鼓勵他們與家人、朋友或社區建立連結，尋求社會支持。

提升自我效能和希望

協助受災民眾找到自己的優勢和資源，鼓勵他們參與重建和復原的過程。提供實用的資訊和支持，幫助他們解決實際問題，重拾對未來的希望。

PFA 訓練的挑戰與展望

儘管 PFA 訓練具有顯著的成效，但在推廣和應用過程中仍面臨一些挑戰。例如，資源不足、時間限制、文化差異等因素都可能影響訓練的品質和效果。此外，如何將 PFA 融入現有的護理教育體系，也是一個重要的課題。

為了解決這些問題，我們需要：

加強政策支持：

政府和醫療機構應重視醫護人員的心理健康，提供足夠的資源和支持，鼓勵他們參與 PFA 訓練。

優化訓練課程：

根據不同文化和情境的需求，設計更具針對性和實用性的 PFA 訓練課程。

強化師資培訓：

培養一批具備專業知識和實務經驗的 PFA 訓練師，提升訓練的品質和效果。

推廣同儕支持：

鼓勵醫護人員互相支持和關懷，建立一個互助互愛的職場環境。

整合教育體系：

將 PFA 訓練納入護理教育課程，從小培養學生的心理應變能力。

結論

面對日益嚴峻的災難挑戰，提升護理人員的心理應變能力已成為當務之急。PFA 訓練作為一種有效的支持性方法，能夠顯著提升護理人員的心理準備度、樂觀度、自尊和自我效能。透過量化和質性研究的驗證，我們更加確信 PFA 訓練在災難護理中的重要性。然而，PFA 訓練的推廣和應用仍面臨一些挑戰。我們需要政府、醫療機構、教育單位和醫護人員共同努力，加強政策支持、優化訓練課程、強化師資培訓、推廣同儕支持，並將 PFA 融入現有的護理教育體系。只有這樣，我們才能真正提升護理人員的心理應變能力，為受災民眾提供更全面、更人性化的照護，共同應對未來的災難挑戰。

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原始資料來源: GO-AI-6號機 Date: November 2, 2025