引言:

美國聯邦貿易委員會(Federal Trade Commission,FTC)於 2026 年 2 月宣布與 Express Scripts 達成一項非同尋常的和解協議,此舉不僅從根本上重塑了該公司的藥品福利管理(Pharmacy Benefit Management,PBM)業務,更對整個藥品通路產生了深遠影響。這項和解協議旨在解決過去 20 年來在《藥品通路》(Drug Channels)上持續關注的各種扭曲激勵機制,標誌著藥品定價模式的重大轉變。

FTC 強力介入,瓦解 PBM 傳統模式

該和解協議幾乎涵蓋了所有《藥品通路》在過去 20 年來持續關注的扭曲激勵機制。為了充分理解 FTC 如何徹底瓦解現有的 PBM 商業模式,建議仔細閱讀完整文件。值得注意的是,方案贊助商可能會為維持現狀提供漏洞,但整體而言,這項協議代表著 PBM 產業的重大變革。

此舉呼應了《藥品通路展望 2026 webinar》中對於「淨價藥品通路」(Net Pricing Drug Channel,NPDC)時代來臨的預測。如同 William Gibson 所言:

「未來已來,只是尚未普及。」而今,這個未來已降臨在最大的 PBM 之一身上,預示著整個產業即將迎來變革。

淨價藥品通路時代來臨

所謂「淨價藥品通路」指的是一種更透明、更簡化的藥品定價模式,旨在消除現行 PBM 模式中常見的隱藏費用和利益衝突。在傳統模式下,PBM 作為藥品製造商、藥局和保險公司之間的中介,往往透過價格折讓、回扣等方式獲利,但這些操作過程缺乏透明度,也可能導致藥品價格膨脹。

而淨價模式則強調價格的透明化,讓保險公司和患者能夠清楚了解藥品的實際成本,從而做出更明智的選擇。透過消除中間環節的利益輸送,淨價模式有望降低藥品總體支出,並促進市場的公平競爭。

Express Scripts 面臨重大轉型

根據 FTC 的和解協議,Express Scripts 將被迫改變其長久以來的經營模式,轉向更透明、更以患者為中心的服務模式。這意味著公司需要放棄部分利潤來源,並重新評估其在藥品通路中的角色。

然而,這項轉變也可能為 Express Scripts 帶來新的發展機會。透過擁抱淨價模式,公司可以建立更值得信賴的品牌形象,並吸引更多重視透明度和公平性的客戶。此外,隨著市場對淨價藥品的需求不斷增長,Express Scripts 也有望在新的市場格局中佔據領先地位。

產業影響與未來展望

FTC 對 Express Scripts 的干預,無疑將對整個 PBM 產業產生連鎖效應。其他 PBM 公司可能會面臨來自監管機構和市場的壓力,被迫重新評估其經營模式,並提高價格透明度。

展望未來,淨價藥品通路有望成為藥品定價的主流模式。隨著技術的進步和消費者意識的提高,越來越多的保險公司和患者將傾向於選擇更透明、更公平的藥品服務。這將推動整個產業向更健康、更可持續的方向發展,最終造福廣大患者。

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原始資料來源: GO-AI-6號機
Date: April 9, 2026