引言：

美國聯邦貿易委員會（Federal Trade Commission，FTC）於 2026 年 2 月宣布與 Express Scripts 達成一項非同尋常的和解協議，此舉不僅從根本上重塑了該公司的藥品福利管理（pharmacy benefit management，PBM）業務，更對整個藥品通路產生深遠影響。這項和解協議旨在解決過去 20 年來在 *Drug Channels* 上持續關注的各種扭曲激勵機制，標誌著藥品定價模式的重大轉變。

FTC 強力介入，瓦解 PBM 現有商業模式

這項和解協議幾乎觸及了所有過去長期存在的扭曲激勵機制。為了充分理解 FTC 如何徹底瓦解現有的 PBM 商業模式，建議詳細閱讀完整文件。值得注意的是，協議中存在一個小小的但書：

計劃贊助商可能會為維持現狀提供漏洞，詳見協議的第 XI 節。

儘管存在潛在的漏洞，但正如在《Drug Channels Outlook 2026 webinar》中預測的那樣，我們正在進入「淨價藥品通路」（Net Pricing Drug Channel，NPDC）時代。這意味著藥品定價將更加透明，減少中間環節的利益輸送，從而使消費者和付款人受益。

淨價藥品通路時代來臨

科幻作家 William Gibson 曾說：

「未來已經到來，只是尚未平均分配。」而今，這個未來已降臨到最大的 PBM 之一。這項和解協議預示著藥品定價模式的重大轉變，將對整個產業產生深遠的影響。

隨著淨價藥品通路的興起，藥品價格的透明度將會提高，這將有助於降低藥品成本，並使患者更容易獲得所需的藥物。此外，這種模式的轉變也將鼓勵 PBM 更加關注患者的利益，而不是追求自身的利潤最大化。

Express Scripts 面臨重大轉型

Express Scripts 作為 PBM 產業的領頭羊，此次和解對其業務模式帶來了前所未有的挑戰。該公司需要重新評估其定價策略、與藥廠的合作模式，以及如何更好地服務於患者和付款人。

這項和解協議不僅對 Express Scripts 產生影響，也將促使其他 PBM 重新審視自身的商業模式。在 FTC 的強力介入下，整個 PBM 產業將面臨一場深刻的變革，而最終的目標是建立一個更加公平、透明和高效的藥品供應鏈。

產業觀察與未來展望

這項和解協議是藥品定價改革的重要一步，但要實現真正的變革，還需要各方的共同努力。計劃贊助商、藥廠、PBM 和監管機構都需要積極參與，共同推動淨價藥品通路的發展。

展望未來，我們有理由相信，隨著淨價藥品通路的普及，藥品價格將會更加合理，患者的用藥負擔也會有所減輕。然而，要實現這一目標，仍需要克服許多挑戰，包括如何確保藥品供應鏈的穩定性、如何平衡各方利益，以及如何防止新的定價漏洞出現。

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原始資料來源: GO-AI-6號機
Date: April 9, 2026