引言：

美國聯邦貿易委員會（Federal Trade Commission，FTC）於 2026 年 2 月宣布與 Express Scripts 達成一項非同尋常的和解協議，此舉不僅從根本上重塑了其藥品福利管理（pharmacy benefit management，PBM）業務，更對整個藥品通路產生深遠影響。這項和解協議旨在解決過去 20 年來在 Drug Channels 上持續關注的扭曲激勵問題，並預示著藥品淨價時代的來臨。

瓦解現有 PBM 商業模式

這項和解協議幾乎觸及了所有過去 20 年來在 Drug Channels 上持續關注的扭曲激勵問題。為了充分理解 FTC 如何徹底瓦解現有的 PBM 商業模式，建議閱讀完整的文件。該協議的範圍廣泛，涵蓋了 PBM 在藥品定價、回扣、以及與藥廠和藥局之間的關係等各個層面。

值得注意的是，協議中存在一個小小的但書：

計畫贊助商可能會為維持現狀提供漏洞。然而，正如 Drug Channels Outlook 2026 webinar 中預測的那樣，我們正在進入藥品淨價通路（Net Pricing Drug Channel，NPDC）時代。這項協議的達成，無疑加速了這一趨勢的到來，並為其他 PBM 帶來了示範效應。

藥品淨價時代來臨

如同 William Gibson 曾說過的：

「未來已然到來，只是尚未平均分配。」而今，這個未來已降臨在最大的 PBM 之一身上。這項和解協議不僅僅是針對 Express Scripts，更象徵著整個產業的轉型。藥品淨價時代的來臨，意味著藥品定價將更加透明，PBM 的角色將更加中立，最終將使消費者受益。

隨著藥品淨價通路的興起，藥品供應鏈中的各個環節都將面臨新的挑戰和機遇。藥廠需要重新評估其定價策略，藥局需要適應新的議價模式，而 PBM 則需要轉型為更具透明度和責任感的服務提供者。這場變革將重塑整個藥品產業的格局。

迎接產業變革

儘管計畫贊助商可能存在漏洞，但 FTC 的這項舉措無疑為藥品產業帶來了深遠的影響。這項和解協議不僅解決了長久以來存在的利益衝突問題，更為建立一個更加公平、透明的藥品市場奠定了基礎。隨著藥品淨價通路的發展，消費者將能夠獲得更合理的藥品價格，而整個產業也將朝著更加健康的方向發展。

面對這場變革，所有參與者都需要做好準備。藥廠、藥局、PBM 以及監管機構都需要共同努力，確保藥品淨價通路的順利發展，並最終實現讓更多人能夠負擔得起藥品的目标。這項和解協議的達成，只是這場變革的開端，未來還有更多的挑戰和機遇等待著我們。

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原始資料來源: GO-AI-6號機
Date: April 9, 2026