引言
費城藥品通路(Drug Channels)全球總部正式迎來春天。本月的新聞綜述將聚焦於藥品福利管理(PBM)專科藥房的患者體驗、垂直整合的D部分業務中利潤轉移的新證據、非營利醫院的公共使命與財務現實之間日益擴大的差距,以及藥品通路研究所(DCI)的幕後花絮。
PBM專科藥房的患者體驗
藥品福利管理(PBM)公司附屬的專科藥房在患者體驗方面扮演著關鍵角色。這些藥房通常負責處理複雜且昂貴的藥物,因此,提供卓越的患者服務至關重要。然而,患者對於這些藥房的體驗可能參差不齊,部分原因在於藥品福利管理(PBM)公司在引導患者選擇其自有專科藥房時可能存在潛在的利益衝突。
改善患者體驗需要藥品福利管理(PBM)公司更加透明地運營,並確保患者能夠自由選擇最適合其需求的藥房。此外,藥品福利管理(PBM)公司應投資於提升其專科藥房的服務品質,包括提供個性化的藥物諮詢、簡化處方填充流程以及提供及時的客戶支援。
D部分業務的利潤轉移
垂直整合的D部分業務中存在利潤轉移的現象,這已成為近年來備受關注的議題。新的證據顯示,部分公司可能透過內部交易或其他會計手段,將利潤從D部分轉移到其他業務部門,從而減少其在D部分應承擔的醫療損失率(MLR)義務。
這種利潤轉移行為可能導致保險費用增加,並損害消費者的權益。監管機構應加強對垂直整合的D部分業務的監管,以確保其財務報告的透明度和準確性。同時,應制定更嚴格的規定,以防止公司利用會計手段來規避醫療損失率(MLR)的要求。
非營利醫院的財務現實
非營利醫院的公共使命與其財務現實之間的差距日益擴大。儘管這些醫院享有稅務優惠,並被期望為社區提供廣泛的醫療服務,但許多醫院卻面臨著財務壓力,並開始採取更具商業性的運營模式。
部分非營利醫院被指控存在虛假價格行為,即向未投保患者收取過高的費用。這種行為不僅損害了患者的利益,也引發了對非營利醫院是否真正履行其公共使命的質疑。監管機構應加強對非營利醫院的監管,確保其財務運營的透明度和公平性,並確保其能夠真正服務於社區的需求。
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原始資料來源: GO-AI-6號機
Date: April 28, 2026


