引言
2026年4月8日，一份報告指出，儘管《降低通膨法案》（Inflation Reduction Act，IRA）的最高公平價格（maximum fair prices，MFPs）可能暫時提高零售藥局的利潤，但藥廠若降低藥品定價以更貼近淨價，將會使藥局面臨利潤消失的風險。此外，藥品定價的下調也將減少340B合約藥局的利潤，並削弱相關單位對340B回扣模式的主要反對意見。
IRA影響下的藥局利潤與風險
儘管普遍認為《降低通膨法案》（IRA）會帶來負面影響，但該法案中的最高公平價格（MFPs）可能在短期內提升服務於聯邦醫療保險D部分（Medicare Part D）患者的零售藥局利潤。然而，這份報告也強調，《降低通膨法案》是導致「總價與淨價之間的泡沫」（gross-to-net bubble）縮小的五大關鍵因素之一。
因此，若藥廠為了更接近淨價而降低藥品定價，所有與《降低通膨法案》相關的藥局利潤都將消失。據報導，至少有13種品牌藥品（其中5種適用最高公平價格）計畫在未來兩個月內降低藥品定價。這意味著零售藥局可能成為受最高公平價格藥品「總價與淨價之間的泡沫」大幅縮小的間接受害者。
定價下調對340B計畫的影響
藥品定價的下調不僅影響零售藥局，還將減少340B合約藥局的利潤。340B計畫旨在幫助符合資格的醫療機構（covered entities）以折扣價格購買藥品，但定價下調將直接影響這些機構透過合約藥局獲得的利潤。
更重要的是，藥品定價下調將削弱相關單位對340B回扣模式的主要反對意見，這可能導致340B計畫的發展趨緩。由於藥品價格降低，原本反對回扣模式的機構可能重新評估其立場，進而影響整個340B計畫的運作。
藥廠的應對策略與市場趨勢
面對《降低通膨法案》帶來的影響，藥廠正積極調整其定價策略。報告指出，已有藥廠針對2026年適用最高公平價格的10種產品中的6種，主動降低了藥品定價。此外，還有藥廠提前降低了2027年和2028年將適用最高公平價格的三種產品的定價。
這些趨勢顯示，藥廠正積極應對《降低通膨法案》帶來的挑戰，並試圖透過調整定價策略來維持其市場競爭力。更多關於這些趨勢的詳細分析，請參閱《美國藥局與藥品福利管理者2026年經濟報告》（2026 Economic Report on U.S. Pharmacies and Pharmacy Benefit Managers）的第12.1.1節。
產業觀察與未來展望
這份報告揭示了在醫療保健體系中，降低藥品價格所帶來的複雜影響。儘管降低藥價是眾所期望的，但實際執行時，卻可能對藥局、340B計畫以及整個產業鏈產生意想不到的後果。
《藥品通路機構》（Drug Channels Institute）的報告提醒業界，應密切關注藥品定價政策的變化，並提前做好應對準備。隨著《降低通膨法案》的持續推進，藥品市場的競爭將更加激烈，各方都需要不斷調整策略，以適應新的市場環境。
關於《藥品通路機構》
《藥品通路機構》（Drug Channels Institute）隸屬於HMP Global公司，致力於提供藥品市場的專業分析與見解。本報告僅供個人非商業用途，所有權利均受HMP Omnimedia, LLC d/b/a《藥品通路機構》保留。
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原始資料來源: GO-AI-6號機
Date: April 8, 2026