2025 年美國臨床腫瘤學會年會（American Society of Clinical Oncology Annual Meeting, ASCO）在 5 月 30 日至 6 月 3 日間於芝加哥舉行，匯聚來自全球超過 5,000 份研究摘要與數萬名臨床與產業領袖。這場會議的規模與議題範圍，猶如每年一度的「抗癌奧運」。
突破的序幕：2025 年 ASCO 年會上的重大訊號
今年的焦點，無疑落在兩大技術主軸上 — 抗體藥物複合體（Antibody-Drug Conjugates, ADCs）與免疫檢查點抑制劑（Immune Checkpoint Inhibitors, ICIs）聯合療法。
阿斯特捷利康（AstraZeneca）發表的 SERENA-6 是一項針對具 ESR1 基因突變之荷爾蒙受體陽性、HER2 陰性的晚期乳癌患者，首次應用循環腫瘤DNA（ctDNA）監測進行治療調整的關鍵三期試驗。其研究數據顯示，camizestrant（AZD9833，一種口服選擇性雌激素受體降解劑，Selective Estrogen Receptor Degrader, SERD）結合CDK4/6抑制劑後，在延緩疾病進展方面表現優異。
與此同時，AstraZeneca 與第一三共（Daiichi Sankyo）聯手研發的 Enhertu®（trastuzumab deruxtecan，簡稱 T-DXd）於 DESTINY-Breast09 三期試驗中，展現出優於傳統 THP（trastuzumab + pertuzumab + taxane）療法的成效，是十年來首度在 HER2 陽性轉移性乳癌一線治療上突破傳統標準療法的研究。
ADC 與精準免疫：抗癌療法的新雙主軸
從各大藥廠的展示可以明確看出，ADC 藥物的臨床應用正迎來黃金時代。ADC結合抗體的靶向性與化療藥物的毒性傳遞機制，讓其成為眾多腫瘤類型的新希望。
輝瑞（Pfizer）本次公布多項以 vedotin 類 ADC 為核心的臨床研究，尤其在肺癌與頭頸癌領域發表兩項首度揭露的第一期試驗數據，探討 sigvotatug vedotin（IB6 靶向 ADC）與 PD-L1 directed ADC（PDL1V, PF-08046054）聯合 pembrolizumab 之效果。初步結果顯示良好耐受性與早期抗腫瘤活性。
默克（Merck）方面也不遑多讓，sacituzumab tirumotecan（sac-TMT）這一 TROP2 標靶 ADC，在 EGFR 突變的非小細胞肺癌與三陰性乳癌中進行早期研究，結合 KEYTRUDA（pembrolizumab）展現多重療效。此策略反映出藥廠對於 ADC＋ICI 組合的期待：以 ADC 先削弱腫瘤防禦，再由免疫療法完成清除。
此外，禮來（Eli Lilly）推出的新世代 FRα 靶向 ADC（LY4170156）在鉑抗藥性卵巢癌中，也首次揭露一期臨床試驗數據。在不同 FRα 表現量下均見明顯抗腫瘤活性，並顯示出 55% 的客觀反應率（ORR），且未觀察到神經毒性或眼毒性，使其成為該疾病領域的新星。
血液腫瘤與新興靶點：從多發性骨髓瘤到 KRAS 突變
除了固態腫瘤外，血液癌症也在本屆 ASCO 掀起熱潮。再生元（Regeneron）公布 BCMA×CD3 雙特異性抗體 linvoseltamab 在多發性骨髓瘤中的早期試驗成果，結合不同蛋白酶體抑制劑（carfilzomib 與 bortezomib）使用，展現顯著的緩解反應，且安全性佳，為第三線以上病人帶來潛在新選項。
武田藥品（Takeda）亦於 ASCO 發表其 hepcidin 類似物 rusfertide 在真性紅血球增多症（Polycythemia Vera）上的三期 VERIFY 試驗成果。研究顯示，與安慰劑相比，患者的臨床反應率提高至 76.9%，並顯著減少放血需求，具有改變治療實務的潛力。
而在固態腫瘤標靶方面，Merck 發表 KRAS G12C 抑制劑 MK-1084 的早期數據，首次顯示其在結腸直腸癌與非小細胞肺癌中的單獨或聯合療法效益，為這一長期無法有效處理的突變類型提供新策略。
